【醫(yī)家】陳景河
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】瘀、寒濕、舌苔薄白、燥熱、無熱、傷陰、熱重、內(nèi)熱、濕、聚、
【內(nèi)容】
王某，男，35歲。
初診：1964年10月30日。
主訴及病史：兩足灼熱4年。寒冬夜臥，足必伸被外，在被內(nèi)熱不可忍，夏日每天足必放冷水內(nèi)浸泡數(shù)次方可。經(jīng)各醫(yī)院診斷不明，治之不效。
診查：神色形態(tài)正常，全身及神經(jīng)系統(tǒng)無異常所見。舌苔薄白，舌下靜脈瘀努，脈象沉緩。飲食、二便如常。兩足捫之無熱感，皮溫如常人。
辨證：病在服兵役期間，冬日渡河后發(fā)生，足為寒濕所傷，濕滯血脈，血脈湮瘀，以致陰凝，格陽于外，故兩足灼熱不已。
治法：溫經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和陰陽。
處方：白芷10g細辛10g附子10g牛膝15g蜈蚣1條吳茱萸5g乳香15g沒藥15g生地黃25g水煎服，日2次，投3劑。
二診：11月2日。服上方藥3劑后，兩足灼熱感消失。神色形態(tài)如常，無其他異常所見。舌苔薄白，脈象和緩。服藥后，寒邪得化，血脈通調(diào)，陰陽和諧，病已消失。病家要求再用藥鞏
固療效。余曰：中病即已。兩年后追訪未復(fù)發(fā)。
按語：兩足灼熱重癥，臨床不常見。從其病因為冬日渡河涉水所得，脈象沉緩，斷為寒濕傷絡(luò)；舌下靜脈瘀努，為血脈停瘀。故用溫經(jīng)活絡(luò)法，驅(qū)散陰凝，經(jīng)絡(luò)通暢，而瘀化濁消。方中白芷，氣溫力厚，其香能驅(qū)散寒濕，其潤能和利血脈；得細辛祛風(fēng)散寒，行水開竅；吳茱萸溫經(jīng)以散陰凝；佐附子散諸疾沉寒痼冷，治陰盛格陽；用蜈蚣通絡(luò)走竄；乳香、沒藥活血化瘀，凡氣血凝聚皆能開之。惟以生地黃取反佐之義，并制溫經(jīng)燥熱之藥傷陰。藥用三劑，溫化陰凝，血脈通暢，俾陰能養(yǎng)陽、陽使陰守，灼熱平矣。