心悸、心悸氣短、四肢浮腫、
【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗集
【關鍵詞】心悸、心悸氣短、四肢浮腫、自汗、肢冷、浮腫、胸悶氣短、心氣不足、小便短少、腎陽不足、大便不暢、苔薄白、手足冷、舌質(zhì)淡、汗出、
【內(nèi)容】
李某某,女,56歲。顏面四肢浮腫已有半年,時發(fā)心悸,胸悶氣短,自覺躁熱即汗出,足冷,大便不暢,小便短少。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈象沉緩。
辨證立法:心氣不足,陰不斂陽,癥現(xiàn)心悸自汗。四肢浮腫而肢冷者,腎陽不足也,擬強心腎調(diào)陰陽為治。
處方:川桂枝3克炒遠志10克酸棗仁12克米黨參10克杭白芍10克浮小麥25克炙黃芪12克柏子仁10克車前草10克赤茯苓12克火麻仁15克赤小豆12克晚蠶砂10克,炒皂角10克同布包旱蓮草10克桑寄生15克炒桑枝15克炙草梢3克
二診:藥服五劑,浮腫見消,自汗少,手足冷減輕,唯心悸氣短依然,大便仍不通暢。
處方:杭白芍6克朱茯神6克炒遠志10克川桂枝3克朱茯苓6克柏子仁10克全瓜簍25克薤白頭10克火麻仁15克桑寄生15克炒桑枝15克浮小麥25克炙草梢5克
三診:服六劑,浮腫全消,肢冷見好,心悸氣短減輕,大便已通,前方加全當歸10克,再服六劑。
四診:服藥六劑,諸癥明顯好轉(zhuǎn),心悸未發(fā),精神甚好,擬回張家口,要求服丸藥。
處方:按三診原方,將劑量加一倍,為蜜丸,每丸重10克,早晚各1丸。夜臨臥時加服參茸衛(wèi)生丸1丸