【醫(yī)家】李丹初
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】便秘、潤腸、氣陰兩虧、腰膝酸軟、大便干結(jié)、手足心熱、腎陰不足、神疲乏力、舌紅苔薄、大便秘結(jié)、皮膚干燥、脈沉細(xì)弱、便泄、腹軟、津虧、氣滯、氣虛、燥、虛、郁、
【內(nèi)容】
張某，男，61歲。
初診：1987年10月8日。
主訴及病史：大便干結(jié)難解六年余?；颊呤鼋陙泶蟊忝亟Y(jié)難解，五七日一行，每次需半小時(shí)左右，硬如羊屎，苦不堪言。曾按氣虛、氣滯，采用番瀉葉、生大黃等泡水服，均罔效，便秘日益加重。
診查：面容瘦削，皮膚干燥，納谷一般，腹軟，腰膝酸軟，神疲乏力，睡不安眠，時(shí)有手足心熱。脈沉細(xì)弱，舌紅苔薄。
辨證：腎陰不足，津虧腸燥。
治法：滋腎養(yǎng)陰，生津潤腸。
處方：生地黃30g桑椹子20g生首烏30g元參15g麥冬12g當(dāng)歸10g白芍12g桃仁10g郁李仁15g
二診：10月13日。服上方藥5劑，大便已通，惟解出較難。繼服上方藥加太子參20g、玉竹20g、山楂12g。
三診：再服藥10劑，大便通調(diào)，睡眠轉(zhuǎn)安，納谷增加，以上方制成糖漿，調(diào)理善后，至今排便良好。
按語：便秘有虛實(shí)之分。此例患者年逾花甲，病程較久，氣陰兩虧，腸濡動(dòng)遲緩，故便秘難解。若投以峻瀉之品，雖可圖一時(shí)之快，但便泄后更秘。故李老選用滋腎養(yǎng)陰、生津潤腸法以增水行舟，使多年便秘迎刃而解。