濕、濕熱、壯熱、胸悶、欲飲
【醫(yī)家】丁甘仁
【出處】丁甘仁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、濕熱、壯熱、胸悶、欲飲、舌苔黃、脈洪數(shù)、舌苔膩、不寐、煩躁、寒熱、酒黃、口苦、不解、有汗、譫語、濕溫、苔黃、胸痞、燥、瘧、
【內(nèi)容】
裘左。濕溫八天,壯熱有汗不解,口乾欲飲,煩躁不寐,熱盛之時,譫語妄言,胸痞泛惡,不能納谷,小溲渾赤,舌苔黃多白少,脈象弦滑而數(shù)。陽明之溫甚熾,太陰之濕不化,蘊蒸氣分,漫布三焦,有溫化熱、濕化燥之勢,癥非輕淺。姑擬蒼朮白虎湯加減,以觀動靜。生石膏三錢,肥知母三診。熱退數(shù)日,復(fù)轉(zhuǎn)寒熱似瘧之象,胸悶不思納谷,且有泛惡,小溲短赤,苔黃口苦,脈象左弦數(shù),右濡滑。此伏匿之邪,移于少陽,蘊濕留戀中焦,胃失降和。今宜和解樞機,芳香淡滲,使伏匿之邪,從樞機而解,濕熱從小便而出也。軟柴胡八分,仙半夏二錢,酒黃芩一錢,赤苓三錢,枳實一錢,炒竹茹一錢五分,通草八分,鮮藿佩各一錢五分,澤瀉一錢五分,荷梗一尺一錢五分,枳實炭一錢,通草八分,制蒼朮八分,茯苓皮三錢,炒竹茹一錢五分,飛滑石三錢,仙半夏一錢五分,活蘆根去節(jié),一尺,荷梗一尺二診。今診脈洪數(shù)較緩,壯熱之勢大減,稍能安寐,口乾欲飲,胸悶泛惡,不能納谷,舌苔膩黃漸化,伏溫漸解,而蘊濕猶留中焦也。既見效機,毋庸更張,參入芳香淡滲之品,使?jié)駸嵊谐雎芬?。熟石膏三錢,仙半夏一錢五分,枳實炭一錢,澤瀉一錢,制蒼朮八分,赤茯苓三錢,炒竹茹一錢五分,通草八分,飛滑石三錢,鮮藿佩各一錢五分,荷梗一尺