【醫(yī)家】趙紹琴
【出處】趙紹琴臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】陽萎、濕熱、夢(mèng)多、苔白厚膩、心煩、舌紅、濕、大便不暢、經(jīng)脈瘀阻、脈弦滑數(shù)、氣機(jī)阻滯、前列腺炎、心煩失眠、命門火衰、白濁、脈數(shù)、痛腫、肝郁、肝熱、肥胖、郁、淋、
【內(nèi)容】
李某 男，42歲。
1992年4月2日初診。
患前列腺炎已10余年，近半年來陽事不舉，尿中白濁?，F(xiàn)體質(zhì)肥胖，大便不暢，心煩失眠，夜寐夢(mèng)多，舌紅苔白厚膩，脈弦滑數(shù)。證屬濕熱蘊(yùn)郁，氣機(jī)阻滯，升降失常。治以清化濕熱，疏調(diào)氣機(jī)，升清降濁。方藥：
蟬衣6g片姜黃6g柴胡6g黃芩6g 荊芥6g川楝子6g防風(fēng)6g僵蠶10g 腹皮10g檳榔10g大黃1g
囑其忌煙酒辛辣，肥甘厚膩，加強(qiáng)體育鍛煉。服藥7劑后，陽萎好轉(zhuǎn)，仍心煩夢(mèng)多。原方去荊芥加鉤藤、川萆薢各10克，枳殼、竹茹各6克，服藥2周，陽事復(fù)常，余癥皆除。
按：形肥者多濕，參以苔白厚膩，知其濕盛無疑，心煩夢(mèng)多，舌紅脈數(shù)，知其熱盛。濕熱兩盛，互阻不化，氣機(jī)不暢，經(jīng)脈瘀阻，故為陽萎。故用升降散調(diào)氣機(jī)，復(fù)升降，柴胡、黃芩、川楝子泄肝熱，荊芥、防風(fēng)宣暢陽氣而解肝郁，大腹皮、檳榔疏利三焦，如此則濕熱去而陽萎愈矣。若一見陽萎，便謂命門火衰，而投溫補(bǔ)，不惟陽萎不能愈，恐痛腫淋秘便毒之證亦不為遠(yuǎn)矣。（《趙紹琴臨證驗(yàn)案精選》）