風疹是由風疹病毒引起的一種較輕的急性呼吸道傳染病，其臨床特征為上呼吸道的輕度炎癥，低熱；特殊的斑丘疹和耳后、枕部及頸后淋巴結腫大。孕婦早期感染后，可能導致所生嬰兒出現(xiàn)各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。本病多發(fā)生于冬春兩季，5歲以下小兒多見。患病后可獲持久免疫力，偶見再次感染。
       因其疹點細小如沙，中醫(yī)學稱為“風痧”。
       病因病機
       風溫時邪從口鼻而入，郁于肺衛(wèi)，蘊于肌腠，與氣血相搏，發(fā)于肌膚而得。由于邪毒較輕，一般只傷及肺衛(wèi)，故可見惡風發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥。肺主皮毛，邪從外泄，所以疹點透發(fā)后，即熱退而解。個別邪熱熾盛，可見高熱、口渴等氣營征象。
       辨證論治
       1.邪郁肺衛(wèi)證
       [證候]發(fā)熱惡風，噴嚏、流涕，伴有輕微咳嗽，精神良好，胃納欠佳，疹色淡紅，先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，稀疏細小，2～3日消退，耳后及枕部淋巴結腫大，舌苔薄白，質(zhì)偏紅。
       [治法]疏風清熱。
       [方藥]銀翹散。主要藥物：金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、荊芥、薄荷、蘆根、桔梗、竹葉、甘草。若皮膚瘙癢，加蟬衣、白蒺藜祛風止癢；咳嗽甚，加前胡、杏仁降氣止咳。
       2.邪熱熾盛證
       [證候]高熱，口渴，心煩不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點較密，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔黃糙。
       [治法]清熱解毒。
       [方藥] 透疹涼解湯。主要藥物：桑葉、菊花、連翹、薄荷、牛蒡子、赤芍、蟬衣、紫花地丁、黃連、藏紅花。若口渴甚，加天花粉、鮮蘆根清熱生津；大便干結加全瓜蔞、火麻仁潤腸通便。
       經(jīng)驗方
       1．風疹方
       [藥物組成] 金銀花15克，玄參15克，蟬蛻6克，薄荷6克，紫草9克，生石膏30克。
       [功效]疏風清熱。
       [適應證]風疹風熱型。
       [用法用量] 每日一劑，水煎分早、晚服。
       2．浮萍紫草合劑
       [藥物組成] 浮萍，紫草適量。
       [功效] 氣血兩清，祛風止癢。
       [適應證] 風疹邪郁肺衛(wèi)。
       [用法用量] 每日一劑，水煎分早、晚服。
       3．疏表散
       [藥物組成] 淡豆豉25克，山川柳9克，荊芥穗9克，山梔皮9克，大青葉9克，板藍根18．8克，粉葛根9克，金銀花18．8克，青連翹18．8克，象貝母18．8克，白茅根18．8克，天花粉18．8克，潤元參18．8克，廣陳皮18．8克，條黃芩18．8克，冬桑葉12．5克，凈蟬衣12．5克，赤芍18．8克，羚羊角粉1．6克。
       [功效]散風清熱。
       [適應證] 風疹邪郁肺衛(wèi)。
       [用法用量] 顆粒散劑，每包1．8克。一日總量：一歲一包，3歲兩包，6歲4包，分2～4次服。
       適宜技術
       1．外洗法
       地膚子、蠶沙、花椒葉、藿香葉各50克，將上藥加水煎煮去渣取藥液，用毛巾蘸取藥液洗患處，每日早晚各一次，每次20～30分鐘，連續(xù)一個月。
       用于皮疹透發(fā)，肌膚瘙癢者。
       2．針灸法
       取穴：肺俞、合谷、少商、曲池、大椎、列缺。壯熱不退加十宣、耳尖；咳嗽痰多加尺澤、豐隆；嘔吐加內(nèi)關、中脘；驚厥加百會、印堂；神疲倦怠加關元、足三里。
       操作：一般取2～4個穴位，壯熱不退者用強刺激瀉法，持續(xù)捻針2～3分鐘，不留針。根據(jù)病情每日1～2次，連續(xù)1～2日。
       3．推拿法
       揉小天心200次，揉一窩風200次，推補腎水300次，推清板門300次、揉合谷穴1～2分鐘，推清肺金300次，退下六腑300次，揉二人上馬200次，推清天河水100次，，少商穴針刺放血，新建穴先用三棱針刺，用捏擠法至皮膚色紫紅。每日1～2次，連續(xù)2～3日。用于風痧壯熱不退、煩躁不安、疹密色暗者。
       4．食療法
       冬桑葉10克，粳米50克。先將冬桑葉加水煎煮去渣取藥液，另將粳米煮成粥后再加冬桑葉藥液，再煮數(shù)沸即可。每日趁溫分食2～3次，直至病愈。用于風痧輕證。
       預防護理
       1．預防的重點是5歲以下小兒及婦女，風疹患兒應隔離至出疹后14日。
       2．易感接觸者可服板藍根煎劑，每日2～3次，幼兒園發(fā)現(xiàn)風疹可集體服用。