張毅先生的《離開(kāi)現(xiàn)代化,中醫(yī)會(huì)怎樣》一文(載9月7日《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》),立意有些偏頗,說(shuō)理有些牽強(qiáng),讀后令人唏噓。首先應(yīng)當(dāng)明確,中醫(yī)不是現(xiàn)代化的產(chǎn)物,不是現(xiàn)代才產(chǎn)生和建立起來(lái)的,它存在的基礎(chǔ)不是現(xiàn)代科技。
張毅先生的《離開(kāi)現(xiàn)代化,中醫(yī)會(huì)怎樣》一文(載9月7日《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》),立意有些偏頗,說(shuō)理有些牽強(qiáng),讀后令人唏噓。
首先應(yīng)當(dāng)明確,中醫(yī)不是現(xiàn)代化的產(chǎn)物,不是現(xiàn)代才產(chǎn)生和建立起來(lái)的,它存在的基礎(chǔ)不是現(xiàn)代科技。沒(méi)有所謂現(xiàn)代化,中醫(yī)不會(huì)消亡,它照樣會(huì)頑強(qiáng)地生長(zhǎng)、活躍在人們的社會(huì)生活中,活躍在醫(yī)療市場(chǎng)——不過(guò),不是在醫(yī)院,而是在民間。離開(kāi)了“現(xiàn)代化”的中醫(yī)院,中醫(yī)就不能活了?所謂“自衰、自歿”,完全是杞人憂天。現(xiàn)代科技成果也許能對(duì)中醫(yī)起一定的輔助作用,但這個(gè)作用是有限的,它決不能起到防止衰退、振興中醫(yī)的作用。
不錯(cuò),中醫(yī)院的確是現(xiàn)代才建立起來(lái)的,前后不過(guò)幾十年。但一段時(shí)間以來(lái),它早已基本上不“姓中”了,變成了二流的西醫(yī)院或中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院。正由于中醫(yī)院“西化”,才造成了今天中醫(yī)力量的萎縮,“丟掉大片醫(yī)療份額”。但這不是中醫(yī)不行,而是醫(yī)療體制及社會(huì)環(huán)境等因素造成的。在“西強(qiáng)中弱”、“西主中從”的大環(huán)境、大背景下,在西醫(yī)普遍掌握著話語(yǔ)權(quán)、主導(dǎo)權(quán)的情形下,在所謂現(xiàn)代化的理論及名詞術(shù)語(yǔ)占據(jù)和充斥國(guó)人頭腦的情形下,中醫(yī)還能分得多少市場(chǎng)份額?須知在西醫(yī)的頭上多半罩有一頂“科學(xué)”的光環(huán),國(guó)人趨之若鶩。過(guò)去的多數(shù)醫(yī)療法規(guī)也是以西醫(yī)為主或中心來(lái)制定的,比如《傳染病法》,它給予了中醫(yī)參與救治的機(jī)會(huì)和權(quán)力嗎?
現(xiàn)在的中醫(yī)院,基本上是借中醫(yī)的招牌,大行西醫(yī)之實(shí)踐。難道就這樣去達(dá)到“和西醫(yī)平起平坐”或這樣去“主導(dǎo)世界醫(yī)學(xué)新潮流”?雖然“有了中醫(yī)院,現(xiàn)代設(shè)備一應(yīng)俱全”,但自覺(jué)運(yùn)用中醫(yī)理論去動(dòng)腦和動(dòng)手的中醫(yī)人卻反而少了,或有些變懶了,一切都靠?jī)x器來(lái)解決診治問(wèn)題。現(xiàn)時(shí)代的中醫(yī)的確失去了“很多動(dòng)手的機(jī)會(huì)”,但這與管理者們主動(dòng)放棄了諸如中醫(yī)外科、中醫(yī)骨科等具有傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)和特色的手術(shù)不無(wú)關(guān)系。用進(jìn)廢退,正是由于有了某些“先進(jìn)”的、賺錢又多又快的現(xiàn)代化醫(yī)療手段,中醫(yī)傳統(tǒng)的但不賺錢的手段反而受冷落而被邊緣化。
如果說(shuō)“生態(tài)將遭到嚴(yán)重破壞”,這也要算在中醫(yī)藥未利用現(xiàn)代科技的頭上,這是否有些太過(guò)分了?中醫(yī)提倡用原生、道地藥材,這并沒(méi)有錯(cuò)。遵循傳統(tǒng)用藥,與利用現(xiàn)代科技發(fā)展藥材生產(chǎn),此二者并不矛盾,并不能因?yàn)楹笳叨穸ㄇ罢摺D欠N聲稱“不必敬畏自然”,以為現(xiàn)代科技無(wú)所不能的作法是不可取的。筆者認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)采取多種措施,合理規(guī)劃,盡可能地努力保護(hù)、種植和發(fā)展中藥材,包括使用現(xiàn)代科技,使中醫(yī)不致輸在或跌倒在中藥上。此外,還應(yīng)該限制原生中藥材的出口,限制提取中藥材化學(xué)物,限制大規(guī)模地利用中藥制成飲料,以及防止亂挖濫采中藥材,或摻雜使假,或人為炒作等。這些措施,比起利用現(xiàn)代科技來(lái),其作用顯得更為重要。現(xiàn)在環(huán)境的污染,水、空氣的污染,難道主要是因?yàn)榉N植和采收了中草藥造成的?張毅先生竟然說(shuō):“對(duì)中醫(yī)藥的需求也越來(lái)越大,中醫(yī)將對(duì)生態(tài)環(huán)境造成不可避免的破壞。”這項(xiàng)罪名,中醫(yī)可擔(dān)當(dāng)不起!還有,如果到某一天,“
薄荷成了500元一斤的稀有中藥,
麻黃成了800元一斤的緊俏貨”,這個(gè)責(zé)任也不應(yīng)該讓正常使用它的中醫(yī)師們來(lái)負(fù),因?yàn)檫@不是他們?cè)斐傻摹H绻兴幉膬r(jià)廉的優(yōu)勢(shì)被徹底改變,首先就應(yīng)當(dāng)問(wèn)一問(wèn)那些中醫(yī)藥的管理者和物價(jià)政策的制定者。
中藥“尋求代用品”的原因和責(zé)任,當(dāng)然不能攤派到傳統(tǒng)中醫(yī)頭上。“影響學(xué)術(shù)發(fā)展”這頂帽子,也更戴不到其頭上。兩千多年來(lái),中醫(yī)沒(méi)有現(xiàn)代化,不是也傳承下來(lái)了?而且典籍浩繁,代有發(fā)展創(chuàng)新。中醫(yī)學(xué)何曾停止過(guò)自己的步伐?影響學(xué)術(shù)發(fā)展的因素很多,首先是要有一個(gè)良好的“百花齊放,百家爭(zhēng)鳴”的環(huán)境和氣氛。
筆者認(rèn)為,電腦是個(gè)好東西,它對(duì)交流和繁榮學(xué)術(shù),傳播中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和理論等,確能起到快速、普及的作用,中醫(yī)人應(yīng)當(dāng)充分加以應(yīng)用,這還是要感謝現(xiàn)代化帶來(lái)的成就。
然而張毅先生在其文章的最后說(shuō):“假設(shè)有一天我們連代用品也被用光了,我們?cè)趺崔k呢?我想為了中醫(yī)的不滅亡,我們除了求助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)別無(wú)他途。”他這樣說(shuō),未免太絕對(duì)了一些,也太悲觀了一些。據(jù)說(shuō),目前在國(guó)外,受歡迎的是傳統(tǒng)中醫(yī),而不是“現(xiàn)代化”的中醫(yī)。盲目追求所謂“中醫(yī)現(xiàn)代化”,未必是件大好事。究竟是利大于弊,還是弊大于利,尚未可知也。
總之,關(guān)于“離開(kāi)現(xiàn)代化,中醫(yī)會(huì)怎樣”,張毅先生一共為我們講述了五點(diǎn),什么“生態(tài)將遭到嚴(yán)重破壞”、“傳統(tǒng)效方缺失”云云。其實(shí),并沒(méi)有那么嚴(yán)重,文章把現(xiàn)代科技的力量和作用夸大了。試問(wèn):它就能挽救“中醫(yī)的不滅亡”?一句話,在張先生眼里,離開(kāi)了現(xiàn)代化和現(xiàn)代科技,中醫(yī)就只能衰落了或“滅亡”了。故中醫(yī)應(yīng)當(dāng)感激現(xiàn)代化,感激無(wú)所不能的現(xiàn)代科技,感激它的“救命”之恩!