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藥 針 樂 坐 中醫(yī)治抑郁癥有奇效

         現(xiàn)在,患有抑郁癥的人越來越多,這個令西醫(yī)頭疼的疾病中醫(yī)卻有著很好的療效。不僅起效迅速、療程較短、費用較低、不良反應(yīng)少,且依從性好、復(fù)發(fā)率低,已被臨床實踐證明是防治抑郁癥的有效方法之一,并廣泛運用于抑郁癥的臨床防治工作中。
       抑郁癥是指以情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為等為主要表現(xiàn)的一種常見的精神疾病。抑郁癥即中醫(yī)所言之郁證,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有對郁證病因病機(jī)的全面理解。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年的發(fā)展,在抑郁癥的治療方面確實有獨到優(yōu)勢。
       臨床上中醫(yī)治療手段非常豐富,諸如中藥、針灸、中醫(yī)五音治療、靜坐療法等。結(jié)合中醫(yī)藥整體治療及辨證論治的優(yōu)勢所在,通過調(diào)整人體陰陽氣血,調(diào)動人體正氣,調(diào)整人體體質(zhì),從而有效減輕抑郁情緒,緩解相關(guān)癥狀,阻斷及扭轉(zhuǎn)抑郁癥病情進(jìn)展,甚至可達(dá)到痊愈的效果。
       中藥療法重在調(diào)節(jié)肝脾腎
       早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,已有五臟、情志、體質(zhì)、運氣、六經(jīng)功能失調(diào)、氣血逆亂、陰陽失調(diào)致郁等關(guān)于郁證的病因病機(jī)認(rèn)識。在此基礎(chǔ)上,后世醫(yī)家結(jié)合臨床實踐,對郁證的病機(jī)認(rèn)識有了一定發(fā)展,多將之歸于肝氣郁結(jié),總不離郁、痰、瘀、虛等病理因素。究其病因,除情志因素外,更多的歸結(jié)于陰陽、五行、運氣、臟腑、氣血等方面的失調(diào)所致。現(xiàn)代醫(yī)家多沿襲古醫(yī)家郁證乃情志不遂所致,以肝氣郁結(jié)為病機(jī)核心的觀點,對于臨床多見的肝郁氣滯型、心脾兩虛型、氣結(jié)痰阻型、脾腎陽虛型和肝郁化火型等證型,辨證論治以疏肝理氣,養(yǎng)心健脾,行氣化痰散結(jié),溫補脾腎以及行氣降火等,均取得一定療效。
       針灸療法宜補瀉兼施
       根據(jù)患者的全身癥狀、舌質(zhì)、舌苔、脈象等,可對抑郁癥予以辨證分型,以為針灸配穴提供依據(jù)。
       體針:(1)肝郁脾虛證以足厥陰肝經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴為主。取穴:期門太沖豐隆脾俞足三里天突。隨證配穴:胸脅痞悶者,加內(nèi)關(guān)。腹脹、便溏者,加上巨虛天樞。針用補瀉兼施法。(2)肝郁氣滯證以手陽明大腸經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)穴和督脈穴為主。取穴:百會印堂神門內(nèi)關(guān)太沖大陵肝俞太沖期門。操作:針刺用瀉法,肝俞平補平瀉法。(3)心脾兩虛證以手少陰心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴和背俞穴為主。取穴:神門心俞脾俞三陰交足三里中脘章門。隨證配穴:兼郁悶不舒者,加內(nèi)關(guān)太沖。針用補法,加灸心俞脾俞足三里。(4)腎虛肝郁證以足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)穴和任脈穴為主。取穴:太沖期門內(nèi)關(guān)膻中關(guān)元腎俞。隨證配穴:偏陽虛者,加志室命門以溫腎助陽,引火歸元。偏陰虛者,加三陰交太溪以滋補腎陰,培精固本。腰膝酸軟者,加腰陽關(guān)。針用補瀉兼施法,偏陽虛者加灸志室命門。(5)肝膽濕熱證以足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)穴為主。取穴:行間俠溪三陰交中極。隨證配穴:陰囊潮濕者,加陰陵泉。小腹灼熱者,加曲泉。操作:針用瀉法。每日1次,每次留針30分鐘,10次為1個療程。
       耳針:根據(jù)患者具體癥狀,將王不留行籽壓于耳穴,用膠布固定,囑患者定時按壓,每日3次,每次3~5分鐘。能疏通氣血,安神定志。取穴:心、肝、脾、腎、內(nèi)分泌、交感、神門等。
       對不同體質(zhì)用不同五音治療
       通過體感音樂床墊及五種音調(diào)的音樂,對不同體質(zhì)的患者進(jìn)行調(diào)治,并輔助心理治療及藥物治療,以更快見效。(1)肝郁脾虛證:角調(diào)式樂曲,有疏肝之功;配合宮調(diào)式樂曲,可入脾,以健脾氣,助運化,兩者合用以達(dá)到疏肝健脾,理氣化痰之功。(2)肝郁氣滯證:角調(diào)式樂曲構(gòu)成了大地回春,萬物萌生,生機(jī)盎然的旋律,曲調(diào)親切爽朗,具有“木”之特性,可入肝疏肝;若患者有實證表現(xiàn),亦可選用徵調(diào)而泄肝。(3)心脾兩虛證:宮調(diào)式樂曲,風(fēng)格悠揚沉靜,淳厚莊重,有如“土”般寬厚結(jié)實,可入脾以健脾養(yǎng)血;或徵調(diào)式樂曲,入心養(yǎng)心。(4)腎虛肝郁:羽調(diào)式樂曲,可入腎;角調(diào)式樂曲,具有“木”之特性,可入肝疏肝。兩者合用以滋腎陰,疏肝郁。(5)肝膽濕熱:角調(diào)式樂曲,曲調(diào)親切爽朗,有疏肝之功,可清熱疏肝,祛濕解郁。每日治療1次,每次30分鐘,共治療20次結(jié)束。
       靜坐療法有助凝神安心
       分四個步驟:(1)打坐正身。打坐正身講究姿勢正確,安穩(wěn)協(xié)調(diào),身體端正,兩側(cè)對稱,四肢自然,目不斜視,耳無外聽。(2)入靜收心。此階段為靜坐療法之關(guān)鍵,要求靜居一處,收心于內(nèi),排除雜念,使雜念歸于正念,由正念而止念,由止念而無念,力爭進(jìn)入“一念不生,寂然不動”之境界。(3)意念循行。此階段要讓意念在入靜后沿督脈而上,再循督脈而下,此陰陽兩脈有助于調(diào)和氣機(jī),陰平陽泌,意守集中。(4)意守丹田。依次止念意收上、中、下丹田,凝神安息,心目內(nèi)注,達(dá)到超然。每靜坐一次60分鐘,每天兩次(中午和晚上入睡前)。3周為1個療程。
       總之,抑郁癥是遺傳、心理和社會環(huán)境這些因素綜合作用導(dǎo)致的,一般可以分為內(nèi)源性抑郁癥、心因性抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、繼發(fā)性抑郁癥等。不同類型抑郁癥的治療方法也是各有側(cè)重的。內(nèi)源性抑郁癥主要是依靠藥物;心因性抑郁癥和抑郁性神經(jīng)癥則應(yīng)以心理治療為主,給予患者指導(dǎo)和幫助,使其能適應(yīng)環(huán)境及取得社會支持;繼發(fā)性抑郁癥的治療應(yīng)力圖消除致病因素,并盡力治療軀體疾病。