黃芪為豆科植物蒙古
黃芪和膜莢
黃芪的根,是一味常用的補益中藥,其味甘,性溫,歸肺脾經。功能益氣升陽,固表止汗,利水消腫,托毒生肌,可治療多種虛損之證。
黃芪為豆科植物蒙古
黃芪和膜莢
黃芪的根,是一味常用的補益中藥,其味甘,性溫,歸肺脾經。功能益氣升陽,固表止汗,利水消腫,托毒生肌,可治療多種虛損之證。其配伍應用如下:
肺脾氣虛 中氣下陷 黃芪主入脾、肺二經,有補中益氣升陽之功,凡肺脾氣虛,食少便溏,咳嗽氣促,倦怠乏力,或氣不攝血,各種出血及崩漏,中氣下陷脫肛,
子宮下垂等,均可選
黃芪。若氣虛甚配
人參、
白術以增強補氣效力;脾虛見食少便溏,除配
黨參、
白術外,還常加
茯苓、炒扁豆、炒
薏苡仁以健脾止瀉;如肺虛咳喘氣短,痰多稀白者,多與
黨參、
茯苓、
陳皮同用,或配
人參、
五味子、
紫菀以補氣斂肺,方如《
永類鈐方》補肺湯;若氣虛不攝血而致便血,吐血,崩漏者,常與
人參、
當歸、
龍眼肉等同用以益氣攝血,方如《
嚴氏濟生方》歸脾湯。
黃芪既善補氣,又長于升陽,故中氣下陷而致脫肛,
子宮下垂等內臟下垂諸病,
黃芪為必用之藥。臨床常與
人參、
白術、
升麻、
柴胡等同用,以加強升提之力,方如《
脾胃論》之補中益氣湯,現臨床以本方為基礎,加入大劑量枳殼,每獲良效。
衛(wèi)虛自汗 黃芪有益氣固表止汗之功,治體弱衛(wèi)虛表不固而致自汗,與
防風、
白術配用,補氣固表之功尤著,如《
丹溪心法》玉屏風散;亦可與
牡蠣、
浮小麥等收斂止汗藥同用,以增強止汗的作用,如《
局方》
牡蠣散。至于氣虛陽弱而致虛汗不止者,可與
附子、
生姜同用,以補氣溫陽,固表止汗,如《
嚴氏濟生方》芪附湯。對于陰虛盜汗者,本品亦可治之,需與生地、
黃精等到滋陰降火藥同用,如《
蘭室秘藏》
當歸六黃湯。
氣血不足之瘡癰 黃芪具有益氣升陽、托毒生肌之功,有“瘡家圣藥”之譽,故常用于瘡瘍屬氣血不足者。若日久膿成不潰,則與
當歸、
川芎、
穿山甲、皂角剌等配用。以托毒排膿,方如《
外科正宗》之透膿散;若瘡瘍潰久不收口者則與
當歸、
人參、
肉桂、熟地、
白術等配用,以益氣養(yǎng)血,托毒生肌收口,如《
局方》十全大補湯。如小兒痘瘡,氣虛塌陷,可與在
人參、
肉桂、炙
甘草同用,以益氣透疹,如《博愛心鑒》之保元湯。
肢體麻木 半身不遂 黃芪補氣力強,氣盛才能血旺,故氣血虛弱致肢體麻木、半身不遂,可用
黃芪治之,如《
金匱要略》
黃芪桂枝五物湯,即以本品配
桂枝、
白芍、
生姜、
大棗,以益氣溫經,和營通痹;《
醫(yī)林改錯》補陽還五湯,用本品配
當歸、
川芎、
桃仁等,以治中風半身不遂;《百一選方》蠲痹湯以本品配
羌活、
防風、
當歸等,治療肩臂風濕痹痛,兼見氣血不足者。
水腫 黃芪具有利水消腫之功,適用于脾虛失運,水濕停聚而致的肢體面目浮腫,小便不利,多與
防風、
白術等同用,如《
金匱要略》之
防己黃芪湯,用于治療慢性腎炎,具有良好的效果。