治未病指的是未病先防、既病防變、已愈防復(fù)等幾個(gè)方面。雖名曰治,其實(shí)屬于防的范疇。因此積極治療已病也是治未病。如“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。如果把肝病治好,也就減少甚至截住了“傳脾”的因素,這就是治療脾的未病。先明白生此病、治此病的道理,才能知道如何治此類未病。今天本版刊登兩篇關(guān)于中醫(yī)治療腫瘤的文章,希望讀者能從中悟出中醫(yī)治未病的一些理念。——本版編輯
談癌色變是很多患者被診斷為癌癥后的心理反應(yīng)。在整個(gè)診斷治療過(guò)程中,患者不斷接受打擊,飽受恐懼、抑郁、無(wú)奈、失望等不良情緒的影響。癌癥的治療是漫長(zhǎng)的,與癌癥的抗?fàn)幨恰俺志脩?zhàn)”,癌癥患者在長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)的應(yīng)激狀態(tài)下,極易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題,導(dǎo)致免疫功能下降,引起腫瘤惡化。
中醫(yī)治療疾病講究整體觀念,強(qiáng)調(diào)身體各部分的相互協(xié)調(diào),尤其重視情志活動(dòng)與人體內(nèi)臟的生理病理關(guān)系。古代醫(yī)籍記載的相關(guān)腫瘤,如噎膈、乳巖、失榮、舌巖等,其病因大多與情志內(nèi)傷有關(guān)。“萬(wàn)病源于心”,治病要先治心,良好的心態(tài)是防病治病的關(guān)鍵。中醫(yī)歷來(lái)重視心療,即心理康復(fù)。心理是生命活動(dòng)的關(guān)鍵、統(tǒng)領(lǐng)。心理神情的變異可導(dǎo)致疾病,故而心理神情的調(diào)節(jié)也可以治療疾病。中醫(yī)心療一般從以下幾個(gè)方面著手:
言語(yǔ)勸導(dǎo),促進(jìn)腫瘤患者康復(fù)
順其自然
中醫(yī)心療是通過(guò)語(yǔ)言對(duì)患者啟發(fā)誘導(dǎo)、“視說(shuō)病由”等,以解除患者的疑慮,提高戰(zhàn)勝疾病的信心,以使患者主動(dòng)配合治療。中醫(yī)認(rèn)為“百病皆生于氣”,身心統(tǒng)一,治神為先。要了解和理解患者患病之后的各種心理變化,醫(yī)生應(yīng)向患者介紹如何治療腫瘤和怎樣康復(fù),通過(guò)證理分析消除患者焦慮、苦悶、緊張等心理。通過(guò)醫(yī)生和家屬的開導(dǎo),患者基本都能正確認(rèn)識(shí)腫瘤,解除或減輕郁悶、心理負(fù)擔(dān),達(dá)到疏肝理氣的康復(fù)目的。
調(diào)情立志,樹立戰(zhàn)勝腫瘤的信心
難得糊涂
由于腫瘤不易早期發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀,往往已到中晚期,給患者及家屬造成極大的打擊,認(rèn)為得了腫瘤等于判了死刑。因此患者會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,出現(xiàn)極其復(fù)雜的心情,造成精神萎靡。此時(shí)醫(yī)生和家屬應(yīng)設(shè)身處地從患者的角度去感受患者的情緒,讓患者感覺(jué)到自己被理解、被接納、被支持,并且通過(guò)聆聽、肯定、澄清、鼓勵(lì)等方式,讓患者能表達(dá)自己的感受,宣泄并理順情緒。
培養(yǎng)興趣愛(ài)好,鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)
活在當(dāng)下
活在當(dāng)下是句至理名言,對(duì)于腫瘤患者尤其重要。很多患者患病后往往對(duì)生活失去信心,認(rèn)為一切毫無(wú)意義。此時(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)患者不斷設(shè)置自己的生活目標(biāo),短期為主,不斷延伸,不斷攀高,使其有明確又可期望的追求,保持積極的生存動(dòng)力。同時(shí)鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好,如種花養(yǎng)鳥、愛(ài)好琴棋書畫,以此陶冶性情。但也須掌握度,不可無(wú)度及過(guò)度勞累。可以選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,如氣功、太極拳等,既可廣交朋友,交流抗癌經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)身說(shuō)法,提高信心,又可改變生活環(huán)境,改變飲食起居習(xí)慣,恢復(fù)體質(zhì)。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系
換位思考
腫瘤患者心理治療的成敗與否,建立良好的醫(yī)患關(guān)系是重要環(huán)節(jié)。患者必須充分相信醫(yī)生,才能接受該醫(yī)生的治療。醫(yī)護(hù)人員要耐心聽患者訴說(shuō),善于了解患者的心理要求,給患者恰當(dāng)?shù)慕忉專瑵M足患者的合理要求。腫瘤患者的心理變化不同于一般患者,往往起伏很大,尤其是在放化療期間效果不甚理想或病情反復(fù)時(shí),心理變化矛盾就更加突出,如精神過(guò)度緊張、恐懼、焦慮、孤獨(dú)、悲觀絕望,甚至企圖自殺等。此時(shí)醫(yī)者必須向患者耐心作解釋,使患者心中有數(shù),積極配合治療。同時(shí)也可辨證施治,給予疏肝解郁、理氣活血、調(diào)和情志、健脾和胃的藥物。