據(jù)2006—2007年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測結果顯示，全國醫(yī)院抗菌藥物年使用率高達74％。    抗生素的使用，世界衛(wèi)生組織規(guī)定的比例是30%，我國卻達到了70%，最多80%。2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶，人均達8瓶。高出國際平均水平（2.5-3.3瓶）數(shù)倍。據(jù)2006—2007年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測結果顯示，全國醫(yī)院抗菌藥物年使用率高達74％。中國的住院患者中，抗生素的使用率則高達70%，其中外科患者幾乎人人都用抗生素，比例高達97%。尤為嚴重的是兒童用藥，監(jiān)測表明，中國兒童藥物不良反應率是成人的2倍，新生兒更是達到4倍，中國每年死于不良用藥者的1/3都是兒童。據(jù)統(tǒng)計，每年因抗生素濫用導致醫(yī)療費用增長800億元。每年8萬人因濫用抗生素死亡。2011年4月7日世界衛(wèi)生日主題：“抵御耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”。抗生素濫用已經(jīng)成為全國人民和世界人民關注的焦點和熱點，如何減少抗生素濫用是每一位公民，尤其是醫(yī)務人員義不容辭的責任。黨的十七大報告“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。”筆者通過近二十年的研究和臨床實踐發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學在下列幾個方面存在問題，亟需解決，才能降低誤診率，避免盲目使用抗生素，為人民群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
          1、將眾多腸道感染診斷為：感冒、發(fā)熱待診、嘔吐待診、急性胃炎、腹痛待診、急性感染、腦炎、頭疼待診、頭暈待診、闌尾炎等，導致腸道感染病毒，腸道感染細菌在腸道長期滯留，大量增殖，并產(chǎn)生和釋放大量毒素，而出現(xiàn)高熱持續(xù)不退或反復發(fā)熱、哮喘持續(xù)狀態(tài)、反復嘔吐、反復驚厥、急性喉炎、化膿性扁桃體炎、肺炎、哮喘、病毒性心肌炎、病毒性腦炎、中毒性腦病、中毒性心肌炎、出血壞死性腸炎、胰腺炎、腸梗阻、腸套疊、急性化膿性闌尾炎、急性肺功能衰竭、敗血癥、中毒性肝炎、壞死性胰腺炎、尿路感染、腎炎、過敏性紫癜等等。
           1996年7月，男，6歲（二化），晚上食用涼拌豬頭肉后，第二天凌晨4、5時出現(xiàn)反復嘔吐，臨床醫(yī)師診斷為：急性胃炎、嘔吐待診。給與對癥治療，夜間出現(xiàn)高熱，第三天出現(xiàn)抽搐，腹瀉，為膿血便，伴里急后重，診斷為：急性細菌性痢疾，中毒性腦病。住院治療1周。同樣是該患兒，1999年8月份，晚上食用涼拌豬頭肉，第二天出現(xiàn)反復嘔吐，11時就診，筆者接診后，給與導瀉，排大量糞便后癥狀緩解，指導飲食，下午癥狀就消失。
           1996年10月，男，34歲（內(nèi)科主治醫(yī)師）。中午與其妻子共同食用冰箱內(nèi)放置1天的米飯（蛋炒飯）后，其妻子不久就出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，診斷為急性胃腸炎，輸液治療3天治愈。該醫(yī)師即不腹瀉，也不嘔吐，而是發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力、厭食，自我診斷為感冒，治療2天，無任何緩解，第三天，出現(xiàn)便血，診斷為：出血壞死性腸炎。住院治療27天，其中病情危重15天。
           1997年，男，10歲，食用烤羊肉后，夜間出現(xiàn)反復嘔吐，到淄博市某中心醫(yī)院兒科就診，診斷為：急性胃炎。給予輸液治療3小時，回家后仍嘔吐不止，于夜間再次就診，并住院治療，仍診斷為：急性胃炎。給與輸液治療，5小時病情加重，7小時后死亡。病理解剖：病毒性心肌炎、病毒性腦炎、壞死性胰腺炎，繼發(fā)性肝脾腫大、腦水腫、肺出血。
           2008年5月28日，臨淄區(qū)勇士生活區(qū)某男孩，10歲，晚上吃烤魚等，第二天出現(xiàn)嘔吐、腹部不適，到某人民醫(yī)院救治，診斷為急性胃炎，門診輸液3天，第3天病情加重，搶救無效死亡。
           2000年11月，男，3歲8個月（上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師，博士生之子），因發(fā)熱，頭痛、頭暈、腹痛、腹脹等在兒科醫(yī)院治療3天（多位專家共同會診，做各種檢查），仍持續(xù)高熱，第四天，患兒自行排出大量糞便后，癥狀迅速緩解，不久治愈。愈后，患兒對其母親|<<<<<12345>>>>>|