三個月前下利膿血及粘液樣便，每日二十次左右，腹痛有里急后重感，住某醫(yī)院診為細(xì)菌性痢疾，經(jīng)用抗菌素治療十余日，癥狀消失出院，三天后又復(fù)下利膿血粘液樣便
       曹XX，女，76歲，于1962年9月22日初診。
       三個月前下利膿血及粘液樣便，每日二十次左右，腹痛有里急后重感，住某醫(yī)院診為細(xì)菌性痢疾，經(jīng)用抗菌素治療十余日，癥狀消失出院，三天后又復(fù)下利膿血粘液樣便，癥狀基本同前，住另一醫(yī)院，又用抗菌素治療一星期，癥狀再次消失出院，幾天后，又復(fù)發(fā)下利，呈粘液涕狀便，仍有里急后重感，請某中醫(yī)診治，服湯藥五劑，痢止，最近每日晚上咳嗽，有白粘痰，下午自覺發(fā)熱，有時體溫稍高，大便每天一~三次，不爽而稍夾膿血及粘液，尚有里急后重感，不思飲食，只能食稀粥，腹脹，五心煩熱，小便尚佳，脈寸尺弱，兩關(guān)弦，左細(xì)右大，舌質(zhì)暗，苔白膩少津，屬中氣下陷，脾失健運(yùn)，治宜調(diào)脾胃、益中氣，用補(bǔ)中益氣湯加味。
       處方：
       
       生黃芪一錢五分 黨參一錢 生白術(shù)一錢 當(dāng)歸一錢 陳皮一錢 升麻七分 柴胡七分 炙甘草五分 粉葛根一錢 生姜二片 大棗三枚 服三劑。
       于9月29日復(fù)診：服藥后大便成條而微干燥，無膿血粘液，無里急后重，尚稍咳嗽，有少量痰，食納轉(zhuǎn)佳，脈滑微數(shù)，舌正紅苔減，繼續(xù)調(diào)和肺胃，溫化痰濕。原方去黃芪、粉葛根，加半夏曲一錢五分，前胡一錢，茯苓二錢，三劑。至次年因其他病來門診，云服上藥后下痢后重未再發(fā)過，說明痢疾已完全治愈。
       按：本例初起一月之內(nèi)三次發(fā)作，前兩次均用抗菌素暫時控制，第三次服中藥亦暫止，但旋即有便中夾粘液和里急后重感，病期遷延三月，漸成慢性，中氣已傷，所以用補(bǔ)中益氣湯，加粉葛升舉陷邪，服后大便成形而痢癥現(xiàn)象消失，尚稍咳嗽，去葛根、黃芪，加半夏曲、前胡、茯苓去痰滲濕而奏痊愈之功。由此可知，中醫(yī)治痢不外八綱辨證，分別寒熱虛實。本例中虛邪陷，故不用攻邪，而補(bǔ)益中氣，蓋因正勝邪始卻，中氣得升，陷邪始能舉而出之。否則徒治其痢，亦為無益。