趙XX，女，8個月，初診日期：1964年7月27日，3天來發(fā)熱，以下午為高，發(fā)熱以頭部及軀干為顯，而四肢發(fā)冷，今晨起床時體溫38.4℃
       趙XX，女，8個月，初診日期：1964年7月27日，3天來發(fā)熱，以下午為高，發(fā)熱以頭部及軀干為顯，而四肢發(fā)冷，今晨起床時體溫38.4℃（腋表），現(xiàn)39.7℃，鼻有少量清涕，咳嗽有痰，痰聲漉漉，食欲減退，大便一天二~三次，稍溏而有奶瓣樣不消化物，無膿血及粘液，不思飲，喝水則惡心嘔吐，小便黃，曾請西醫(yī)診治，未找出發(fā)熱原因，給予阿司匹林內(nèi)服，開始藥后有汗，以后再服無汗，并用過土霉素等抗菌素內(nèi)服。西醫(yī)檢查無異常所見。實驗室檢查：白細胞總數(shù)12,000/立方毫米，分類：中性72%，淋巴28%，大便常規(guī)：有不消化物，無其他發(fā)現(xiàn)。胸透：心肺無異常。中醫(yī)辨證：唇淡，指紋青，脈沉數(shù)，舌質(zhì)正紅，薄白苔，由傷暑濕冒風，夾腸胃食滯，以致肺胃不和，治宜祛暑風、調(diào)肺胃，苦辛化濕法。
       處方：
       
       藿香一錢 香薷一錢 杏仁一錢（去皮） 陳皮五分 法半夏一錢 厚樸八分 炒蘇子一錢 前胡五分 六一散三錢（布包） 生姜二片 服一劑。
       7月28日二診：藥后得汗出，身熱見退，惡心嘔吐已止，咽間痰聲減，大便稍溏，有奶瓣，食欲仍差，小便稍黃，指紋青已退，脈沉微數(shù)，舌質(zhì)正常，苔退，外感已解，痰濕未盡，治宜溫化。原方去香薷、六一散，加炒麥芽一錢，扁豆衣一錢，服一劑。
       7月29日三診：昨天中午復受涼風，而下午又發(fā)熱至39.7℃，無汗，晚間服昨天的湯藥后，略有微汗，大便仍每日二~三次較溏，有奶瓣，小便黃，咽間尚有痰聲，微咳嗽，心肺及腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)，指紋又青，脈仍數(shù)，舌質(zhì)正紅、苔薄白膩，由肺胃未和，痰濕未盡，復感涼風，仍宜表里兩解，辛通為治。
       處方：
       
       香薷一錢 藿香一錢 杏仁一錢（去皮） 厚樸八分 法半夏一錢 陳皮五分 扁豆衣一錢 茵陳一錢 炒麥芽一錢 六一散三錢（布包） 通草五分 生姜二片 一劑。
       7月31日四診：藥后今晨已退熱，渴而思飲，食欲稍差，二便同上，腹微滿，面青白，脈沉滑，舌質(zhì)正紅，中心苔穢膩，復感之風邪雖解，而濕熱未盡，宜清利濕熱，調(diào)和肺胃為治。
       處方：
       
       茯苓一錢 法半夏一錢 陳皮五分 焦山楂一錢 炒麥芽一錢 炒神曲一錢 炒萊菔子一錢 茵陳一錢 苡仁二錢 扁豆衣二錢 荷葉一錢 厚樸八分 服一劑。
       8月1日五診：藥后汗透出，熱退凈，咳嗽止，稍有痰聲，大便尚微溏而有泡沫，每日一~二次，食欲轉(zhuǎn)佳，思飲，小便正常，脈沉微滑，舌正苔退，宜健脾化痰濕，以善其后。
       處方：
       
       白術(shù)五分 茯苓一錢 法半夏一錢 陳皮五分 苡仁三錢 厚樸五分 炒麥芽一錢 茵陳一錢 扁豆衣二錢 生姜二片 大棗二枚 二劑后諸癥均消失，一切正常而愈。
       按：患兒發(fā)熱三天，檢查未發(fā)現(xiàn)異常，用西藥發(fā)汗退熱及抗菌素等藥物。時值大暑，由暑濕內(nèi)伏，外感涼風，營衛(wèi)阻滯，濕邪化熱，故高熱肢涼，加之腸胃食滯，痰濕內(nèi)阻，致肺失肅降，而痰鳴咽間。根據(jù)中醫(yī)辨證，用去暑利濕兼調(diào)肺胃之苦辛微溫法，高熱見退，后因復受涼風，營衛(wèi)郁閉，以致再度發(fā)熱，繼用上法治療，營衛(wèi)宣通，汗出熱退，繼以清利濕熱，健脾化痰以善其后而愈。由此可見，祖國醫(yī)學重在因時、因地、因人制宜，綜合病之因素與兼夾證而施治，是符合客觀的。蒲老常說：“治急性病，重在掌握季節(jié)之常變，辨別主次用藥， 這是十分重要的”。此例若不辨病因及兼夾，徒用汗法強發(fā)其汗，或用辛涼苦寒強清其熱，胃陽受傷，暑濕難解，稚兒脆弱之體，則易發(fā)生他變。