來(lái)源:鹽山·張錫純著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
發(fā)黃之證,多成于濕熱,諸治發(fā)黃之方,皆治濕熱之方也。乃有本陽(yáng)明病,其人蘊(yùn)有濕熱而不發(fā)黃者,自當(dāng)另議治法,而陽(yáng)明篇中亦曾載其治方矣。
《
傷寒論》原文︰若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,
豬苓湯主之。此節(jié)所謂脈浮者,乃病入陽(yáng)明,而猶連
太陽(yáng)之府也。蓋
太陽(yáng)之病,在經(jīng)脈浮,在府亦脈浮,此因
太陽(yáng)之府蘊(yùn)有實(shí)熱,以致小便不利,而熱之入于陽(yáng)明者,不能由
太陽(yáng)之府分消其熱下行,轉(zhuǎn)上逆而累及于肺,是以渴欲飲水也。治以
豬苓湯,是仍欲由
太陽(yáng)之府分消其熱也。
【
豬苓湯方】
豬苓去皮、
茯苓、
阿膠、
滑石、
澤瀉各一兩。
上五味,以水四升,先煮四味取二升,去滓,納下
阿膠,烊消,溫服七合,日三服。
豬苓、
茯苓,皆為滲淡之品,而
豬苓生于楓下,得楓根陰柔之氣,以其性善化陽(yáng),以治因熱小便不利者尤宜,故用之為主藥。用
澤瀉者,因其能化水氣上升以止渴,而后下降以利小便也。用
滑石者,其性可代
石膏,以清陽(yáng)明之實(shí)熱,又能引其熱自小便出也。用
阿膠者,因
太陽(yáng)之府原與少陰相連,恐諸利水之藥或有損于少陰,故加
阿膠大滋真陰之品,以助少陰之氣化也。