痰、痙、氣逆、咳嗽、脈浮數(shù)
【醫(yī)家】張子維
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】痰、痙、氣逆、咳嗽、脈浮數(shù)有力、時作時止、舌苔薄白、風寒襲肺、舌質紅、百日咳、陣咳、痰熱、脈浮、出血、
【內容】
王某,4歲。
初診:1952年3月15日。
主訴及病史:患百日咳,延余往診。其家長告以小孩咳嗽已二十余天,時作時止,發(fā)作時氣逆咳急,面赤,亦時有鼻中出血,請西醫(yī)診治,注射鏈霉素多次,并口服紅霉素、百咳靈,均未獲效。
診查:脈浮數(shù)有力,舌苔薄白,舌質紅。飲食尚可,精神亦佳。
辨證:脈浮為在表,數(shù)則為熱,始于風寒襲肺,從陽化熱,肺絡受阻,津液不行,肺氣失于肅降,故氣逆陣咳,嚴重時則支氣管呈現(xiàn)痙攣狀態(tài)。
治法:解痙鎮(zhèn)咳,理氣祛痰。
處方:用“僵藤飲”方。鉤藤12g白僵蠶6g清半夏4.5g川貝母10g苦杏仁6g麥門冬12g生甘草3g3劑,水煎,日服1劑。
二診:1952年3月18日。脈象已正常,咳嗽已消失,告其家長病已痊愈。
按語:“僵藤飲”由七味藥組成,其中以鉤藤,鎮(zhèn)痙熄風為主藥,佐以白僵蠶、半夏祛痰鎮(zhèn)靜,以收解痙祛痰之功;配以川貝母、麥門冬、苦杏仁而獲降肺化痰之效;用甘草和諸藥而緩其急,因此肺肅降之令行、痰熱之氣消,其證則愈也。