【醫(yī)家】石筱山
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、血瘀氣滯、氣血凝滯、肝腎不足、大便干結(jié)、感冒、燥、
【內(nèi)容】
馬君，59歲。
初診：1958年4月21日。
主訴及病史：習(xí)慣性腰損傷，已經(jīng)多次，昨晚登臺(tái)演出之際，驟然扭傷右腰骶關(guān)節(jié)。
診查：經(jīng)脈氣血阻滯，酸痛不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，大便干結(jié)。
辨證：舊傷新作，血瘀氣滯。
治法：夫腰為腎之府，擬以理氣活血，固腰補(bǔ)腎。
處方：當(dāng)歸須三錢(qián)炒杜仲五錢(qián)川楝子三錢(qián)制香附四錢(qián)延胡索錢(qián)半炙乳香錢(qián)半（去油）川斷肉四錢(qián)補(bǔ)骨脂三錢(qián)（鹽水炒）巴戟天三錢(qián)青陳皮各錢(qián)半甜蓯蓉四錢(qián)路路通二錢(qián)
二診：4月22日。習(xí)慣性腰損傷，氣阻骶關(guān)節(jié)，筋膜板滯，作脹酸痛較昨略減，腑行不暢。再擬固腰理氣和絡(luò)。
處方：當(dāng)歸須三錢(qián)炒杜仲五錢(qián)川楝子三錢(qián)制香附三錢(qián)川斷肉四錢(qián)炙乳沒(méi)各一錢(qián)延胡索二錢(qián)桑寄生四錢(qián)云茯苓四錢(qián)青陳皮各錢(qián)半淡蓯蓉四錢(qián)路路通二錢(qián)
三診：4月24日。左腰骶關(guān)節(jié)縫筋膜挫傷，已經(jīng)平復(fù)，轉(zhuǎn)側(cè)之間尚覺(jué)酸痛。氣血未和，再擬溫潤(rùn)固腰，舒筋和絡(luò)。
處方：全當(dāng)歸三錢(qián)川斷肉四錢(qián)大川芎錢(qián)半炒杜仲五錢(qián)澤蘭葉二錢(qián)桑寄生四錢(qián)補(bǔ)骨脂四錢(qián)（鹽水炒）延胡索二錢(qián)巴戟天四錢(qián)劉寄奴三錢(qián)單桃仁四錢(qián)（打）制首烏五錢(qián)
四診：4月25日。腰骶骨縫習(xí)慣性損傷，反復(fù)多次，致使關(guān)節(jié)筋膜液汁受損，雖然經(jīng)過(guò)治療而愈，氣血津液周榮未復(fù)，平時(shí)大便帶燥，肝腎不足，脾運(yùn)不健，擬以補(bǔ)中益氣，兩調(diào)肝腎，制丸代煎，緩圖取效也。
處方：炙綿芪兩五錢(qián)原杜仲二兩（鹽水炒）巴戟天五錢(qián)炒黨參二兩大熟地二兩鹿角霜一兩炙冬術(shù)一兩川斷肉一兩炙龜版五錢(qián)懷山藥八錢(qián)菟絲子八錢(qián)補(bǔ)骨脂一兩（鹽水炒）云茯苓一兩五錢(qián)炒澤瀉八錢(qián)肥玉竹一兩炒廣皮五錢(qián)制半夏五錢(qián)炙甘草五錢(qián)上方藥如法炮制，共研極細(xì)末，水泛為丸，每天吞服三錢(qián)。如遇感冒，暫停數(shù)日再服。
按語(yǔ)：患者年近花甲，平時(shí)仍登臺(tái)獻(xiàn)技，練功操勞，肝腎氣血素來(lái)不足，腰府失固，有習(xí)慣性腰損傷史，一經(jīng)閃挫逆?zhèn)?，即致氣血凝滯，絡(luò)道阻塞而為疼痛不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，即投流通氣血、固腰補(bǔ)腎藥內(nèi)服，并以針刺、傷膏等外治輔之而獲效；繼則調(diào)氣血，益肝腎以為圖本之計(jì)。