【醫(yī)家】學(xué)山公
【出處】龍砂八家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭痛、郁怒、噯氣、聚、口干喜飲、惡寒發(fā)熱、小便不利、惡寒、水飲、春夏、口干、產(chǎn)后、表證、逆氣、氣痛、咳嗽、身重、自愈、吐逆、外熱、喜飲、下午、泄瀉、欲飲、壯熱、傷寒、痛、吐、
【內(nèi)容】
業(yè)候令政，素多郁怒，因產(chǎn)后咳嗽未除，口干喜飲，至春夏之交，忽惡寒壯熱，身重頭疼。其上則時欲飲水，水入即吐；下則氣痛泄瀉，小水全無。所服皆柴胡、黃芩、桔梗、竹茹、澤瀉、豬苓等藥，外熱似減，諸癥轉(zhuǎn)甚。予忝在相知，為越俎而而代庖焉。診脈兩寸浮大，關(guān)尺弦數(shù)，且聞噯氣頻加，并見上氣難忍，不得不略陳一二，以辨證定治。大凡傷寒之來，始太陽而終厥陰，在一經(jīng)則有一經(jīng)之癥，有一經(jīng)之癥，必有一經(jīng)之脈，以符合之。雖其錯綜變化，自不可執(zhí)，要不外乎？同中查異，所謂有者求之，無者求之是也，故有時上病不必治上，下病不必治下，從乎中治。有時上病而反治下，下病而反治上，運用存乎一心。夫當頭痛治頭，腳痛醫(yī)腳，遂以畢神奇之用而稱?大方家哉！即今外顯惡寒發(fā)熱，頭痛吐逆，是太陽表證未解也。喜飲湯水，仍不能飲，非熱邪之入里，乃津液聚于胸中也。肺主氣；水出高源，故《經(jīng)》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。胸中為津液結(jié)聚，兼以素多郁怒，遂使肺失其職，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，須開其水飲，達陽和，則上之口干不治自愈，而下之小便不利亦多矣。因請立方，遂以小青龍減麻黃、細辛、五味，加茯苓、前胡、紫樸、蘇梗、廣皮，一劑立效，噯氣未除，兩寸尚浮，此氣逆氣，再加益智、香附，服后向安，但下午微寒，寒過又熱，至天明始退，如是者二日，此客病已去，本病猶存，因用調(diào)理脾胃，兼養(yǎng)血分之品，投之乃愈。壬寅初夏
桂枝 白芍 炮姜 炙草 半夏 茯苓 前胡 紫樸 蘇梗 廣皮