【醫(yī)家】于書莊
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭痛、鼻淵、痛、鼻塞、嗅覺障礙、感冒、神志清楚、苔薄黃、舌質(zhì)紅、濕熱、脈沉、郁、濕、
【內(nèi)容】
鼻淵（上頜竇炎）
張××，男，26歲，工人。1989年3月18日初診。
主訴鼻塞，流濁涕，頭痛10余年。
病史10年前因感冒遷延不愈而致。每逢感冒，癥狀加重。為治此病，服用各種中西藥物均未顯效。現(xiàn)鼻塞，頭痛，流膿涕，嗅覺障礙，飲食、睡眠尚可。
檢查神志清楚，思維、反應(yīng)敏捷，面色正常?！疗荆弘p側(cè)上頜竇腔密度增高，粘膜增厚，骨壁完整。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉濡。
診斷鼻淵（上頜竇炎），濕熱郁肺型。
治療清熱化濕，宣肺通竅。
取穴：攢竹、至陰、風(fēng)池、曲池、足三里。
操作：上穴用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法，每日針刺1次，每次留針30分鐘。針刺2次后頭痛明顯減輕，5次后頭痛痊愈。又繼續(xù)針刺治療鼻淵，共25次也痊愈，10年之頑疾用針刺予以根治。
按語鼻淵以流膿涕、鼻塞、嗅覺障礙及頭痛為其主癥。該患者之頭痛，乃因鼻淵而引起。故在治療中，應(yīng)標(biāo)本兼顧。該例先治其頭痛，是“急則治其標(biāo)”之義。
該作者近年來，治療鼻淵患者200余例，頭痛是該病的常見伴隨癥狀。根據(jù)癥狀和疼痛的部位，分別選取不同的腧穴。若痛在兩眉間，取攢竹、至陰；痛在前額取頭維、厲兌；痛在兩側(cè)，取太陽、瞳子髎、足竅陰；痛在后頭，取風(fēng)池、至陰。一般針刺3～5次，頭痛緩解，再結(jié)合治療鼻淵之腧穴，病可痊愈。