□ 唐存祥　浙江省長興縣中醫(yī)院
       孟河醫(yī)派發(fā)源于常州孟河，以醫(yī)家眾多，且名醫(yī)輩出而著名。其中又以巢元芳、費伯雄、馬培之、丁甘仁四家為代表，影響深遠。筆者曾受教于當代孟河名醫(yī)單兆偉師門下，亦傳自于馬培之一脈，耳濡目染，深受孟河醫(yī)派處方思想影響，臨床應用，也每多奇效。
       今年2月2日余曾治療一女，梅某，46歲，近3~4年來，每年約發(fā)作一次眩暈，屢經(jīng)各大醫(yī)院診治，始終未能明確診斷。此次發(fā)作2天，癥狀顯著，眼不能睜，嘔吐頻作，為胃內(nèi)容物，精神極度疲軟，懶不欲言，舌淡苔薄白膩，脈滑實，左脈稍有弦意。查頭顱CT與腹部平片均未見異常，在我院急診處理一日及住院以西醫(yī)手段處理一日，效不顯。愿以中醫(yī)藥療之。
       辨證當為痰濁中阻，清陽不升，胃失和降，而現(xiàn)諸癥。遂處方以：蒼術12g，法半夏12g，天麻15g，茯苓12g，代赭石20g，2劑癥已。
       臨床中，處方藥味多不出10種，藥量較輕，但孟河醫(yī)派處方精髓即在于此，即處方輕靈，于平淡中見奇效。且在治療中處處顧護脾胃之氣，重視脾胃中樞的正常運轉(zhuǎn)。此一思想又與清朝經(jīng)方名家黃元御所見不謀而合。黃元御認為，人體猶如一個圓，而中焦脾胃就如樞紐，若此樞紐不利，則圓不能正常運轉(zhuǎn)，而百病叢生。所以孟河醫(yī)派的治療，首重脾胃。
       單兆偉在慢性胃炎的治療上尤具獨到之處。慢性胃炎的發(fā)展往往經(jīng)過慢性淺表性胃炎到慢性萎縮性胃炎到胃癌三個階段。目前西醫(yī)對慢性胃炎的發(fā)展趨勢毫無辦法，只能任由胃炎發(fā)展至胃癌階段，誠為可嘆。而中醫(yī)治療則療效顯著。單兆偉經(jīng)過半年以上的治療，可將慢性重度萎縮性胃炎即胃癌前期逆轉(zhuǎn)而為慢性淺表性胃炎，療效令人嘆服。而其處方多平淡無奇，在此試舉一例以觀：
       袁某，男，55歲，有慢性萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎，就診時癥見泛酸噯氣，大便一日3次，無黏凍膿血，舌苔薄黃，脈細弦，辨證為脾胃氣虛，挾有濕熱，擬方為：太子參10g， 炒白術10g，薏苡仁15g，炒山藥15g，黃芩10g，仙鶴草15g，煨木香5g，黃連2g，炒山楂、神曲各12g，煨葛根10g，石榴皮10g。
       故由孟河醫(yī)派的處方思想可看出處方不當以量大藥多取勝，關鍵以辨證確切，配伍恰當。