來源：醫(yī)藥衛(wèi)生報

       鈣劑與鈣離子拮抗劑不矛盾
        　
       臨床上，經(jīng)常有醫(yī)生給患者同時開有鈣離子拮抗劑和鈣劑，細心的患者就會提出疑問，這兩種藥物同服是否矛盾呢？實際上，這兩種藥物雖然作用相反，但聯(lián)合使用時，其作用非但不會相互抵消，而且能相互促進。
       
       補鈣是為了糾正負鈣平衡，防止體內(nèi)的鈣代謝紊亂和骨鈣丟失，同時避免鈣鹽異常沉積在血管、軟組織內(nèi)，減少動脈粥樣硬化的發(fā)生。細胞膜上有專門的鈣離子通道，正常情況下，細胞外的鈣離子濃度遠遠大于細胞內(nèi)的鈣離子濃度，這種濃度梯度的維持主要靠的是鈣離子通道。一旦細胞膜上鈣離子通道調控失靈，大量鈣離子就會進入細胞內(nèi)，引起血管平滑肌收縮，血壓就會升高，甚至會引起心絞痛、心肌梗死。鈣離子拮抗劑可通過拮抗鈣離子通過細胞膜進入細胞，從而減少血管的收縮。適當正確地使用鈣離子拮抗劑能及時關閉鈣離子通道，阻斷鈣離子的非正常內(nèi)流。臨床中常用的鈣離子拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等都是治療高血壓的首選藥物。由此可見，鈣劑與鈣離子拮抗劑均能起到保護心腦血管、預防和治療高血壓的作用，兩者同服并不矛盾。
       
       臨床研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者在服用降壓藥的同時，服用鈣劑有助于降低血壓。此外，補充鈣劑能抵消高鹽膳食對自發(fā)性高血壓的致高血壓作用，這可能與鈣劑可防止血漿中去甲腎上腺素濃度的升高有關。          
       （趙燕云　董飛俠）