患者月經(jīng)失常已久，每月后期，量少，色黑有塊，來時少腹脹痛，并有頭痛頭暈，午后五心煩熱，汗出，口干喜涼飲，失眠，兩下肢膝關(guān)節(jié)時痛，偶爾面和四肢浮腫，大便不爽，肛門灼熱
       葛XX，女，41歲，干部，已婚，于1960年5月10日初診。
       患者月經(jīng)失常已久，每月后期，量少，色黑有塊，來時少腹脹痛，并有頭痛頭暈，午后五心煩熱，汗出，口干喜涼飲，失眠，兩下肢膝關(guān)節(jié)時痛，偶爾面和四肢浮腫，大便不爽，肛門灼熱，小便黃而熱感。脈沉澀有力，舌質(zhì)淡紅，中心有黃膩苔。根據(jù)脈證，由濕熱郁閉三焦，絡脈阻塞，肝失疏泄，膽火上蒸，以致月經(jīng)不利，形成上述諸癥狀，治宜清熱利濕 ，解郁活絡，消瘀行滯。擬龍膽瀉肝湯加減兼當歸龍薈丸并進。
       處方：
       
       龍膽草一錢五分 細生地三錢 車前子三錢 麥門冬二錢 當歸尾一錢 炒梔子一錢五分 枯黃芩一錢五分 柴胡一錢五分 甘草稍一錢 雞血藤二錢 白能草一錢五分 澤瀉一錢五分 水煎取汁，送當歸龍薈丸一錢，連服三劑。
       復診：服藥后煩熱、汗出、口干俱減，月經(jīng)來潮色轉(zhuǎn)淡紅，偶爾尚見黑色，血塊已減，量仍不多，仍感頭痛，少腹脹，胃脘不舒，消化欠佳。脈右三部細數(shù)，左寸尺沉數(shù)，左關(guān)細數(shù)，舌紅少津，苔黃中心有裂紋。壯火雖挫，病勢略減，但消化力弱，未可急攻，主繼續(xù)宣通郁熱、和絡消瘀為治，以越鞠加味，作成小劑緩圖，以顧胃氣。
       處方：
       
       炒梔子一兩 制香附一兩 川芎一兩 炒蒼術(shù)一兩 建曲一兩 刺蒺藜二兩 郁金一兩 桃仁一兩 桑枝二兩 川萆薢一兩 當歸尾一兩 血竭花五錢 懷牛膝一兩 沒藥五錢 共研為粗末，和勻，分20包，每日煎一包，分二次熱服。
       服后諸癥消失，食欲增進，月事亦暢通，腹脹及血塊均亦消失。
       按：月經(jīng)不調(diào)，其治有四，寒則溫之，熱則清之，虛則補之，實則瀉之（瘀者行之，滯者通之）。本例經(jīng)血不利，乃由濕熱郁閉、絡脈阻滯而成。濕郁則化熱，熱郁則血結(jié)，故以清泄?jié)駸釣橹鳌Ｈ魡握{(diào)經(jīng)，不清除濕熱，則熱愈而血愈結(jié)，月經(jīng)亦終不調(diào)。
       又按：兩例月經(jīng)，一虛一實，其癥不同，其治亦異，說明虛當補，實當瀉的道理。同時，還必須辨明虛實之由，如后者因濕熱郁阻，故又取龍膽瀉肝合當歸龍薈，直接清熱理濕，不單是從婦科求治法，而從內(nèi)科求治法，以此類推。