副醫(yī)囑就是針對不同的患者進(jìn)行醫(yī)囑之外的必要提醒,讓患者對疾病的治療有一個(gè)積極的配合作用,減少不必要的醫(yī)療過失,盡可能地使其達(dá)到最佳的治療效果,這樣的醫(yī)囑,我們稱之為副醫(yī)囑。
副醫(yī)囑就是針對不同的患者進(jìn)行醫(yī)囑之外的必要提醒,讓患者對疾病的治療有一個(gè)積極的配合作用,減少不必要的醫(yī)療過失,盡可能地使其達(dá)到最佳的治療效果,這樣的醫(yī)囑,我們稱之為副醫(yī)囑。常見的副醫(yī)囑有:心理提示、服藥反應(yīng)、忌口等。
中醫(yī)治病是一個(gè)系統(tǒng)工程,哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題都會直接影響療效,有的甚至?xí)霈F(xiàn)副反應(yīng)。再好的醫(yī)生和處方,如果患者煎藥、服藥落實(shí)不到位,也很難達(dá)到預(yù)期的效果,尤其是中藥煎劑講究更多。中藥煎劑是將醫(yī)生開好的中藥飲片進(jìn)行煎煮,有條件的醫(yī)院或藥房指定專人用煎藥機(jī)按照相關(guān)規(guī)定煎藥,患者取藥后只需按醫(yī)囑忌口即可。但是,大部分病人需要回家煎藥,煎藥過程包括煎藥容器選擇、藥物浸泡時(shí)間、煎煮次數(shù)、每次煎藥的時(shí)間、每次煎藥時(shí)添多少水、特殊藥的煎煮等,這些內(nèi)容患者僅憑醫(yī)生口頭簡單告知是很難記住的。這樣下去,患者及其家屬煎不好藥,藥效就很難得到保障,個(gè)別患者還會出現(xiàn)身體不適等副作用。譬如說,制
附子,如果不先煎1~2小時(shí),病人飲后會出現(xiàn)舌頭麻木的感覺;再者,服藥也有很多講究,有的湯藥需要藥引子,如張仲景的
麻黃湯飲用時(shí)需要再喝熱米粥以助病人發(fā)汗。為了解決這些問題,醫(yī)生在開好方后應(yīng)該有個(gè)副醫(yī)囑。
醫(yī)生通過對患者的病情進(jìn)行綜合分析之后作出正確診斷,然后根據(jù)該診斷擬定的治療方法,我們稱之為主醫(yī)囑。目前,副醫(yī)囑在醫(yī)院沒有得到很好重視,給患者帶來諸多不便。
總之,要落實(shí)好副醫(yī)囑,發(fā)揮中醫(yī)藥的最大療病作用,醫(yī)生不妨考慮細(xì)致一點(diǎn),將療病方面所涉及的一切都打印在一張紙上,讓患者人手一份,內(nèi)容包括煎藥方法、服藥方法及其注意事項(xiàng)等,并針對不同的患者給予特殊標(biāo)注,讓患者一看便知,這才是真正的為患者服務(wù)。