在長期的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，大凡消化性潰瘍、胃食管反流病，因七情失和，情志不暢所致者居多。病機多為肝氣郁結，肝胃不和。病情反復發(fā)作，日久可導致脾胃虛弱，脾虛不能化濕，濕邪凝聚成痰，導致痰氣交阻于咽喉或食管，形成胃食管反流病和“梅核氣”。
       在長期的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，大凡消化性潰瘍、胃食管反流病，因七情失和，情志不暢所致者居多。病機多為肝氣郁結，肝胃不和。病情反復發(fā)作，日久可導致脾胃虛弱，脾虛不能化濕，濕邪凝聚成痰，導致痰氣交阻于咽喉或食管，形成胃食管反流病和“梅核氣”。治療這類疾病時，宜從肝而治，采用疏肝理氣或清肝利膽為治療大法，注意健脾和胃，化痰祛濕，調暢氣機。
       該病案以胃中堵悶為主要臨床表現(xiàn)。以疏肝和胃、清肝降逆為治療原則，先給予龍膽瀉肝湯合逍遙散加減，繼而給予蒿芩清膽湯加減治療。后因痰濕痹阻咽喉，給以半夏厚樸湯加減治療，獲得良好療效。
       肝與胃的密切關系，一是從五行生克上講，肝與胃是“所勝”“所不勝”關系；從位置講，肝與胃同處中焦，互為毗鄰，可以互相影響。三是肝主升發(fā)，胃主通降，在調理氣機上，二者相互制約，相互為用，也體現(xiàn)了氣與痰的密切關系，氣滯可以導致水濕停聚，痰濕痹阻；同樣，痰濕痹阻可以影響氣機，繼而致肝膽疏泄不利。在胃，與肝膽有關，病性為本虛標實。治以疏肝利膽，健脾和胃。以龍膽瀉肝湯合逍遙散加減。二診因患者病情好轉，故守前方。三診以后根據(jù)病情變化分別給予清膽利濕，和胃化痰及行氣散結，降逆化痰等治療。