2004-09-03
       近日，湖北省黃石市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師吳明瑞通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，頭孢曲松鈉治療傷寒療效確切，使用安全，可作為治療傷寒的理想用藥。
       對(duì)傷寒的治療以前多用氯霉素、半合成青霉素等，近年因臨床的大量使用導(dǎo)致其耐藥性升高。后來主張首選氧氟沙星治療傷寒，療效較好，但因其一些不良反應(yīng)限制它的使用范圍。頭孢曲松鈉是一種長效、廣譜的第3代頭孢菌素類抗生素，對(duì)β－內(nèi)酰胺酶具有高度穩(wěn)定性，半衰期長達(dá)8小時(shí)，體內(nèi)有效殺菌濃度可維持24小時(shí)，養(yǎng)證實(shí)，頭孢曲松鈉治療后細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率高，革蘭氏陰性桿菌及球菌幾乎全部敏感，尤其在其他抗菌藥效果不佳時(shí)更適宜。靜脈使用頭孢曲松鈉后能迅速彌散至間質(zhì)液中，并保持對(duì)敏感細(xì)菌的殺菌濃度大于24小時(shí)。該藥不良反應(yīng)少，發(fā)生率低。
       吳明瑞等為探討頭孢曲松鈉治療傷寒的療效，將96例傷寒患者隨機(jī)分為兩組，治療組56例，給予頭孢曲松鈉1～2克，靜脈滴注，每日1次，對(duì)照組40例，給予氧氟沙星0.4克，靜脈滴注，每日1次，療程均為10～14天。結(jié)果顯示，治療組治愈率100％，對(duì)照組95％（P＞0.05）；治療組退熱時(shí)間（4.4±1.2）天，對(duì)照組為（6.8±2.1）天；兩組差異有極顯著性（P＜0.01）。病原菌對(duì)頭孢曲松鈉敏感，對(duì)氧氟沙星耐藥率5％。臨床療效與藥敏試驗(yàn)一致。兩組不良反應(yīng)輕微，均可耐受完成治療，對(duì)血液及肝腎功能均無明顯不良反應(yīng)。