□ 張雷　安徽中醫(yī)學(xué)院針灸骨傷臨床學(xué)院
       馬王堆帛書《五十二病方》中有“脈者”一詞，其中“者”字《馬王堆古醫(yī)書考釋》（以下簡稱《考釋》）認(rèn)為：者與痔為同源字，定章準(zhǔn)旁紐，之魚旁轉(zhuǎn)。本條病名即“脈痔”。
       痔是肛腸部的疾病。《釋名·釋疾病》：“痔，食也。蟲食之也。”《說文·疒部》：“痔，后病也。”《急就篇》：“癉熱瘺痔。”顏注：“痔，蟲食后之病也。”《一切經(jīng)音義》卷十一：“痔，匿后病也。謂濕匿也，匿亦蟲食后病也。”
       今按：《考釋》認(rèn)為“者”通“痔”，從帛書體例看，不通。《五十二病方》52個病方中還有以“者”表示的病方，即：“□蠸者”、“□者”、“巢者”、“□爛者”“弱（溺）□淪者”、“尤（疣）者”等6個病方，僅僅認(rèn)為“脈者”即“脈痔”于理不通。
       齊魯書社1989出版的《古字通假會典》收錄“者”通“諸”、“屠”。中華書局2008年出版的《古文字通假字典》中收錄與“者”相通的有：“都”、“褚”、“覩”、“堵”、“諸”，還與“書”通。以上兩辭書沒有收錄“者”通“痔”例，可見二者相通例于傳世和出土文獻(xiàn)無證。
       “脈者”一詞中“脈”字當(dāng)依文物出版社1985年出版的《馬王堆漢墓帛書》〔肆〕所釋：“脈，當(dāng)即脈痔”。而此處“者”字當(dāng)為虛詞，《玉篇》：“語助也。”用在名詞“脈”之后，組成“者”字結(jié)構(gòu)，用以指代“脈痔”這個病名。《張家山漢墓竹簡·脈書》有：“在腸，左右不化，為塞﹙寒﹚中。……食即出，為泄。左右血先出，為脈。”此處“脈”字即可讀為“脈痔”，《五十二病方》同此。因此“者”字《馬王堆古醫(yī)書考釋》釋為“痔”稍嫌牽強(qiáng)。