□ 王金亮　山西省平遙縣中醫(yī)院
       黃褐斑屬臨床難治之癥，病因病機(jī)較為復(fù)雜。近日讀5月5日《中國中醫(yī)藥報》“黃褐斑病因病機(jī)探源”一文，受益匪淺，作者從博大精深的中醫(yī)理論中探討黃褐斑的病因病機(jī)，很有見地，讀后使筆者加深了對該病的進(jìn)一步了解。
       近幾年筆者臨證注重對黃褐斑的辨證治療，常宗“肺主皮毛”理論，以宣通理肺，通陽散斑之法獲效，藥常用蟬衣、荷葉、防風(fēng)、桔梗、竹葉、百合、瓜蔞皮、半夏、浙貝母等。
       《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。”“肺氣通于天。”肺為華蓋，主皮毛。五臟六腑之氣皆上承于肺。肺通調(diào)水道，輸布津液，有如天地之氣化然。頭面為諸陽之會。其出褐斑者，或黑或灰皆為陰邪濕邪。如天之有云，乃地氣蒸騰使然。烏云不散，責(zé)諸天氣，褐斑所成，責(zé)諸肺氣。肺氣不宣，輸布失職，濕邪郁滯，日久化熱開合不利，則皮毛難澤。
       綜上所述，余以為，認(rèn)真分析黃褐斑的病因病機(jī)，當(dāng)是臨床取得良好療效的基礎(chǔ)。