住院檢查摘要:血化驗(yàn):白細(xì)胞總數(shù)31,100/立方毫米,中性42%,淋巴58%。肺水泡音。并有先天性心臟病。診斷:先天性心臟病并發(fā)肺炎。
肖XX,女,1歲。因高燒喘急五天,于1960年4月26日住某醫(yī)院。
住院檢查摘要:血化驗(yàn):白細(xì)胞總數(shù)31,100/立方毫米,中性42%,淋巴58%。肺水泡音。并有先天性心臟病。診斷:先天性心臟病并發(fā)肺炎。
病程與治療:三天來,治療未見好轉(zhuǎn),于4月29日請蒲老會診,患兒高燒無汗,喘促煩躁,咳不出聲,短氣不足以息,心下滿,面浮色黯,舌淡苔膩微灰,脈沉數(shù)無力,此由先天不足,又感新邪犯肺,新舊合病,治宜強(qiáng)心為本,治肺為標(biāo)。
處方:
桂枝五分 炙
甘草五分
遠(yuǎn)志一錢 炒蘇子一錢 杏仁一錢 化橘紅一錢
生姜二片
大棗一枚 連服二劑。
5月1日復(fù)診:唯咳減輕外,余證依然如前,于原方中去蘇子、杏仁,加沙參二錢,
天冬二錢,
五味子十粒,再進(jìn)兩劑,結(jié)合補(bǔ)輸血漿兩次,高燒漸退,咳再減,已不喘煩,終以調(diào)和肺胃,強(qiáng)心益氣善其后。
按:新舊合病,則新舊合治。心氣不足是其本,故用
桂枝甘草湯加
遠(yuǎn)志大棗強(qiáng)心以固本;肺受新感是其標(biāo),故用蘇子、杏仁、化橘紅、
生姜宣肺降痰以治其標(biāo)。若治病不知標(biāo)本虛實(shí),則正氣愈虛,邪氣愈橫。