北京大學(xué)第一醫(yī)院副主任醫(yī)師 葉 明 
       
       中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)有一句名言叫“通則不痛，痛則不通”。意思是說(shuō)人體經(jīng)脈通則身體正常，不會(huì)感覺(jué)疼痛或不舒服，而經(jīng)脈不通就會(huì)引起疼痛或疾病。
       “通則不痛，痛則不通”也是痛經(jīng)發(fā)生的原理，即血液流通不暢則會(huì)引起疼痛。 
       痛經(jīng)有兩種情況，一種被稱(chēng)為原發(fā)性痛經(jīng)，也叫功能性痛經(jīng)，是指不存在生殖系統(tǒng)病變，常常發(fā)生在初潮后的一段時(shí)期，多見(jiàn)于未婚或已婚未孕的女子，生育后痛經(jīng)可以減輕或消失。另一種稱(chēng)為繼發(fā)性痛經(jīng)，是指由于子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔炎或子宮黏膜下肌瘤等引發(fā)的痛經(jīng)，后者需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生對(duì)癥治療。
       據(jù)統(tǒng)計(jì)，有一半的婦女都有痛經(jīng)，其中原發(fā)性痛經(jīng)占50％。一般癥狀為：經(jīng)前1～2天，開(kāi)始感到腰酸小腹痛，痛得厲害的時(shí)候，可連及會(huì)陰、肛門(mén)。常伴有惡心，嘔吐，尿頻便秘或腹瀉等。腹痛可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，或1～2天，當(dāng)經(jīng)血通暢后，疼痛逐漸減輕。個(gè)別女孩疼痛時(shí)，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，手足冰冷，出冷汗，甚至昏厥，需要給予適當(dāng)治療。
       中醫(yī)認(rèn)為，痛經(jīng)的發(fā)病原因是經(jīng)期或經(jīng)期前后受到致病因素侵襲，導(dǎo)致沖任二脈氣血運(yùn)行不暢，胞宮血行瘀滯，或沖脈、任脈及胞宮失于溫煦，由此引發(fā)痛經(jīng)。其治療則以活血化瘀，調(diào)和氣血為原則。其實(shí)服中藥讓月經(jīng)來(lái)痛快了就可治療。
       經(jīng)驗(yàn)方：桃仁、紅花、益母草、澤蘭、香附、元胡、丹參、三棱、莪術(shù)、白芍各10克,川楝子9克,牛膝15克。每到月經(jīng)來(lái)潮前一周服藥7劑。連服4～6個(gè)月經(jīng)周期即可見(jiàn)效。
       外敷法:生附子、透骨草、丹參、小茴香、吳茱萸、花椒、木香、肉桂各10克，共研細(xì)末，加人冰片l0克，拌勻，裝入瓶中封好。用時(shí)取藥粉l0克，用白酒調(diào)成糊狀，用酒精將肚臍部消毒后，將藥敷上，紗布覆蓋，膠布固定，3天更換I次。
       注意事項(xiàng):痛經(jīng)患者平時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善血液循環(huán)。注意經(jīng)期不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免受涼淋雨，要保證大便通暢，節(jié)制性生活，經(jīng)期絕對(duì)禁止房事，還要特別保持心情舒暢，正確認(rèn)識(shí)月經(jīng)這一正常生理現(xiàn)象，不要恐懼、羞澀及厭惡，以免加重病情。經(jīng)期要注意腹部保暖，忌食生冷。一旦痛經(jīng)發(fā)作，要臥床休息，下腹部放熱水袋。反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)注意痛經(jīng)的性質(zhì)，采取不同的措施進(jìn)行針對(duì)性治療。