中醫(yī)的“質(zhì)”是什么,中醫(yī)人都知道:陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、四診八綱、四氣五味、升降歸經(jīng)等,是中醫(yī)基礎(chǔ)理念,是中醫(yī)的根本,是中醫(yī)的“本質(zhì)性特征”。
中醫(yī)的振興和發(fā)展,在于其“本”的穩(wěn)固、隊伍的充實和壯大,不在于其“色”的發(fā)展,不在于是脈診、望舌,還是CT、B超。使用現(xiàn)代科技手段不一定就不是中醫(yī),處方開中藥不一定就是中醫(yī),在中醫(yī)理念指導(dǎo)下的醫(yī)事才是中醫(yī)。皋永利先生撰文《科學(xué)把握和發(fā)展中醫(yī)特色》稱:“中醫(yī)的發(fā)展首先是中醫(yī)特色的發(fā)展,沒有特色的發(fā)展,就不可能帶來中醫(yī)的根本發(fā)展。”(載于《中國中醫(yī)藥報》2013年1月11日3版),實乃舍本逐末。
色著于事物實體,區(qū)別事物著眼于“本質(zhì)”,而非“其色”。色可以變化,也容易改變,易于涂改。“本”的改變則是事物本質(zhì)的改變,其改變關(guān)乎事物本身的存亡。
涂抹的“特色” 在《科學(xué)把握和發(fā)展中醫(yī)特色》一文中,皋先生不說中醫(yī)的“質(zhì)”,反復(fù)論述中醫(yī)的“色”,并將中醫(yī)“特色”涂涂抹抹。一會說:“建立在中國傳統(tǒng)自然哲學(xué)基礎(chǔ)之上的中醫(yī)理論,在注重整體的同時,也表現(xiàn)出了‘部分’籠統(tǒng)和細(xì)節(jié)上的模糊”,并說:“籠統(tǒng)與模糊不是科學(xué)理論所應(yīng)有的”,這顯然是給中醫(yī)定性說:中醫(yī)不科學(xué)。一會又否定說:“更為一致的是,作為科學(xué)的中醫(yī)和西醫(yī),在自身發(fā)展的過程
中都共同遵循著科學(xué)的基本原則和要求。”這里,又肯定“科學(xué)的中醫(yī)”科學(xué)了。一會又說:“中醫(yī)不能因為它承載著厚重的傳統(tǒng)文化和具有不同于西醫(yī)的認(rèn)識層面和角度,就從根本上將中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)分開,中醫(yī)的發(fā)展就絲毫也不能問道于現(xiàn)代科學(xué)。”這里中醫(yī)又成了“道”。中醫(yī)究竟如何定位,涂什么“色”,皋先生涂抹得“模糊”又“籠統(tǒng)”。
中醫(yī)的“質(zhì)”是什么,中醫(yī)人都知道:陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、四診八綱、四氣五味、升降歸經(jīng)等,是中醫(yī)基礎(chǔ)理念,是中醫(yī)的根本,是中醫(yī)的“本質(zhì)性特征”。《
內(nèi)經(jīng)》、《
難經(jīng)》、《
傷寒雜病論》、《
神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典是中醫(yī)的理論基礎(chǔ)。舍此,列舉再多的“中醫(yī)特色”也是無源之水、無本之木,是海市蜃樓。
錯位的“特色” 皋先生說:“中醫(yī)的整體觀和系統(tǒng)論思維,既是區(qū)別于西醫(yī)的根本特征,也是中醫(yī)理論的核心特色。”筆者實在不敢茍同。
這不是中醫(yī)特有的“特征”或中醫(yī)理論特有“特色”,更不是什么中醫(yī)“根本”或“核心”。西醫(yī)的系統(tǒng)思維自不待言,西醫(yī)也有“整體觀念”。比如,常服雷米封,防止傷肝,同時服用維生素;做骨癌手術(shù),防止肺轉(zhuǎn)移;治療糖尿病,同時預(yù)防各種并發(fā)癥等,這都是“整體觀念”的體現(xiàn)。
還有的人把“辨證論治”也說成是中醫(yī)的“特色”,這是錯位的“特色”。“辨證論治”就是將收集到的與該病人疾病有關(guān)的信息資料進(jìn)行辨證分析,制訂診療方案,并觀察病人的變化,采取相應(yīng)的治療措施。西醫(yī)又何嘗不是如此,西醫(yī)要收集各種檢測、影象等資料進(jìn)行分析診斷、辨證論治,有時還需要多個醫(yī)生會診,這是辨證論治的重要形式之一。
西醫(yī)沒有“陰陽五行”等中醫(yī)概念,依據(jù)西學(xué)理念統(tǒng)領(lǐng)“整體觀念”、“辨證論治”。中醫(yī)則以“陰陽五行”等基本理念統(tǒng)領(lǐng)“整體觀念”和“辨證論治”。二者“色”同,“質(zhì)”不同,怎么能說它們是中醫(yī)的“特色”呢?