2005-06-07
       更年期功能性子宮出血是指40歲至絕經(jīng)期前后的婦女，由于卵巢功能逐漸減退所致的子宮出血，常導(dǎo)致不同程度的貧血甚至休克。廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院近期通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，中藥治療該病效果較好。
       36例更年期功能性子宮出血患者，在排除生殖器器質(zhì)性病變、肝臟疾病及血液系統(tǒng)疾病，且近3個月內(nèi)未用過激素類藥物后，接受中醫(yī)健脾補腎，活血止血治療。藥物組成：黨參、益母草、白術(shù)各20克，阿膠(烊化)10～30克，黃芪30克，茯苓、菟絲子、甘草、白芍各10克，女貞子、白及各15克，血余炭(研末沖服)3～9克，三七粉(沖)3～6克。加減：脾腎陽虛加杜仲、淫羊藿；肝腎陰虛加山茱萸、生地黃、麥冬、沙參、黃精等；血瘀加桃仁、丹參、山楂等。早餐前空腹及晚飯后服用，每天1劑。月經(jīng)來潮第2天開始服，連服5～15劑，3個月為1個療程。經(jīng)期忌冷飲、辛燥及寒涼之品，注意增加營養(yǎng)、保暖及穩(wěn)定情緒。參照《實用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》中的療效標(biāo)準(zhǔn)評價藥物療效。結(jié)果表明，治愈(經(jīng)量、經(jīng)期、周期恢復(fù)正常，停經(jīng)后仍維持3個月經(jīng)周期以上或稀發(fā)至閉經(jīng)，癥狀消失者)28例，有效(經(jīng)量有所減少、經(jīng)期縮短、有1~2個月經(jīng)周期正常)6例，無效(經(jīng)量無減少、經(jīng)期、周期均無好轉(zhuǎn))2例，治愈率為77.8％，總有效率為94.4％。
       研究人員指出，更年期功能失調(diào)性子宮出血的辨證多屬氣陰兩虛，肝腎虧虛，沖任不固，治宜氣陰雙補，滋補肝腎，活血止血。本研究所選方藥中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾以增化源，令脾健統(tǒng)血；黨參、黃芪補氣培元，固中攝血；阿膠性平、味甘，功能補血止血，養(yǎng)血滋陰；白芍斂陰調(diào)經(jīng)，補益精血；女貞子益精養(yǎng)血，滋補肝腎；菟絲子既益陰精又助腎陽；白及用治功能性子宮出血止血，效果亦佳；血余炭、三七、益母草活血止血，祛瘀生新。全方氣陰雙補，健脾補腎，寓澄源于塞流之中，從而達到止血目的。