【醫(yī)家】顧金壽
【出處】吳門治驗錄
【關鍵詞】痢、傷陰、久痢、燥、痛、濕、五更泄瀉、神疲、舌干、脈散、久病、腹痛、不寐、
【內容】
伍。痢成休息，年余未痊，近因交夏而發(fā)，晝夜紅白數(shù)十遍，腹痛溲少，以致神疲不寐，不能起動，所服調氣利水之劑，病勢愈增，兜塞無效。診脈得沉弱之象，兩尺尤甚，此久痢傷陰之癥，非溫調脾腎不可。
大熟地一兩，砂仁炒歸身一錢五分，土炒黑白芍一錢五分，桂酒炒制黑附子五分炒黑干姜五分姜炒川連五分煨肉果五分赤茯苓三錢炒山梔一錢五分
又。服昨劑，夜竟得寐，痛痢僅有數(shù)次，胃納精神俱有起色，脈亦兩尺漸起，惟舌覺微燥，漸覺思飲，已有向安之意，照昨方去干姜、附子，加大熟地五錢人參七分大麥冬一錢五分蒸五味二分
又。痛痢全愈，精神大振，已杖而可起，脈亦漸覺有神，再照前方加熟地五錢，五服豁然。
問此二癥，皆屬久病淹纏，均得數(shù)劑而愈。何其速也。曰前癥脾為濕困，并非五更泄瀉。所服皆溫補命門之藥，年過五旬，尚不大礙，但未去病耳。用五苓以利其濕，調中以升其陽，所謂將欲升之，必先降之是也。機關一利，前此溫補之藥，皆得效靈于旦夕矣。后癥壯年恃強，心腎久勞，又兼久痢傷陰，陰不足則寒生，治者以時交夏令，不敢用溫，徒分利兜塞，焉能去病，起手即用胃關煎加姜附，以溫其脾胃，正如饑易為食，渴易為飲，自然陽回黍谷，見其舌干微渴，即去姜附之燥，又加生脈散生津益胃，以迎天時，豈有不速痊之理。雖一時幸中，亦由細心辨證而來。古人云：膽欲大而心欲細。旨哉，斯言也。