【醫(yī)家】劉云湖
【出處】臨床實(shí)驗(yàn)錄
【關(guān)鍵詞】痰、痰閉、郁、中氣、寒熱、蒙蔽心包、熱咳嗽、微熱、壯熱、無汗、多痰、昏睡、夜熱、風(fēng)溫、風(fēng)熱、風(fēng)毒、
【內(nèi)容】
吾鄉(xiāng)王家咀王炳陽之室，年五十余。
病因：往女家感受風(fēng)溫。
癥候：歸即寒熱咳嗽，入夜熱甚，次晨昏昧無知，手足蠕動，不語亦不食，炳陽惶懼，請愚診之。
診斷：脈左數(shù)極沉澀、右沉伏如無，此風(fēng)熱熾灼成痰，蒙蔽心包，至危之候也。
療法：與開竅清溫豁痰。
處方：廣郁金、黃芩、光杏仁、銀花各三錢，蔞殼、連翹各二錢，薄荷、半夏、澤蘭葉各一錢五分，粉草一錢，竹瀝大匙沖。
效果：一劑而神識清朗，尚有微熱。
處方：連翹、杏仁、前仁、苡仁、黃芩各三錢，金銀花、藿香梗各二錢，粉草一錢，燈芯草一籽。
效果：一劑調(diào)理而安，同時(shí)家之偶之子年五歲，亦病壯熱無汗，昏睡，先與虎標(biāo)萬金油，次服前方安好。
理論：風(fēng)為空氣中之動氣，其力量大能撼山岳而覆舟艦。小則協(xié)和暢以生萬物，然有時(shí)不利于人者，或挾細(xì)菌或雜寒熱，致人感受種種不良之狀態(tài)，亦必因其人之自然有缺，而風(fēng)乃乘隙而入也。人身固有老廢物及炭酸類，每日必借排泄機(jī)能放散于外而始快，其放散之路，必由汗腺而出。一旦汗腺為風(fēng)邪所阻，或益以風(fēng)中挾有細(xì)菌與寒熱者，不獨(dú)汗腺中之炭酸不能外泄，而又增益以風(fēng)送之毒素。與炭酸合作，阻塞循環(huán)之路，使血管及脈道，滿布炭質(zhì)，而因以內(nèi)外不通。同時(shí)心房瓣膜，亦失其搏動作用，腦之延髓，亦失其運(yùn)動知覺之能力，以故昏而且啞也。然又有一說，每見直中昏啞之人，其胸部多痰聲漉漉，口角流出涎沫，或曰此痰閉心包耳。要知痰閉心包是事實(shí)，然其所以致痰閉心包者，亦是因炭酸不能外泄，風(fēng)邪挾毒素以湊合則應(yīng)去不去之濁液。蘊(yùn)釀成痰，內(nèi)閉清明之府，外塞循環(huán)之路，所以昏瞆而啞也。若炳陽之室，年已五十，為中氣不支，風(fēng)毒內(nèi)蘊(yùn)，與此說何異焉。
方論：此方即謂輕以散風(fēng)，涼以清熱，香以化濁之法也。薄荷杏仁辛散微苦而開上焦，以宣心肺之氣，兼以散風(fēng)。黃芩、半夏，辛苦而開中焦，以除胸膈之郁氣。且黃芩，半夏為瀉心湯，瀉心者即所以開胸也。均以郁金蔞殼佐之，使上中氣宣，而炭素自排泄而出矣。再以銀翹清余熱，澤蘭竹瀝以化濁痰，故一劑而大有立蘇之幸矣。次主加藿香梗、前仁、苡仁等，有降濁升清之炒。推陳生新之功，故二劑而卒獲全效矣。