【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)筋、吐瀉、霍亂轉(zhuǎn)筋、汗出肢冷、脈微弱、音啞、頭風(fēng)、目陷、霍亂、耳聾、燥、虛、痙、
【內(nèi)容】
周光遠(yuǎn)云：七月十八夜，予患霍亂轉(zhuǎn)筋甚劇，倉卒間，誤服青麟丸錢許，彼曉急邀孟英診之。脈微弱如無，耳聾目陷，汗出肢冷，音啞肌削，危象畢呈。藥恐遲滯，因囑家慈先濃煎高麗參湯，急為接續(xù)。隨以參、術(shù)、白芍、茯苓、附、桂、干姜、木瓜、苡仁、扁豆、蓮實(shí)為方，一劑而各癥皆減。次日復(fù)診，孟英曰：氣分偏虛，那堪吐瀉之泄奪，誤餌苦寒，微陽欲絕。昨與真武、理中合法，脾腎之陽復(fù)辟矣，剛猛之品可以撤去。蓋吐瀉甚而津液傷，筋失其養(yǎng)則為之轉(zhuǎn)，薛生白比之痙病，例可推也。凡治轉(zhuǎn)筋，最要顧其津液，若陽既回，而再投剛烈，則津液不能復(fù)，而內(nèi)風(fēng)動矣。此治寒霍亂之用附、桂，亦貴有權(quán)衡，而不可漫無節(jié)制，致墮前功也。即于前方裁去姜、附、肉桂，加黃芪、石斛，服至旬日而愈。予謂此番之病，危同朝露，若非孟英，恐不可救。常聞張柳吟云：但使病者聽孟英論病之無微不入，用藥之無處不到，源源本本，信筆成章，已覺疾瘳過半，古云檄愈頭風(fēng)，良有以也。（《王氏醫(yī)案》）
按：凡治轉(zhuǎn)筋，最要顧其津液。此為要訣。若寒盛陽微，回陽貴在及時。陽回之后，剛燥之品即當(dāng)撤去。否則，津液被劫，反受其害。此案議論精辟，最宜深究。