北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院特聘專家 馮世綸 
       馮世綸  衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師、教授；從醫(yī)50年，專注于《傷寒論》、經(jīng)方研究，先后師承董建華、趙紹琴、胡希恕等著名老中醫(yī)；發(fā)表論文百余篇，出版《經(jīng)方傳真》、《中國湯液經(jīng)方》、《經(jīng)方傳燈》等專著十余部。
       “馮教授，您還認(rèn)識我嗎？”進(jìn)入診室的是兩位金發(fā)碧眼的婦女，其中一位較胖者用生硬的漢語向我問道，我一時愕然。“我是您看好的病人娜達(dá)沙！”聽其言我才想起她是3年前我看過的一個患者，因身份特殊，病情較重，癥狀奇特，還有一定印象。當(dāng)時她45歲，患更年期綜合征，經(jīng)西醫(yī)診治無效，又找中醫(yī)治療效果亦不佳。娜達(dá)沙的病情越來越重，白天情緒不安，晚上煩躁失眠，時而悲傷哭泣，甚則亂摔東西，打罵其丈夫，家屬以為她是患了精神病。后經(jīng)朋友介紹找我治療。我用經(jīng)方給她治愈。
       “今天我是帶她來看病的。她是我的好朋友叫卓婭，她得的病跟我當(dāng)時的一模一樣，但讓她服了當(dāng)年您給我開的中藥，卻不見效，所以我們特地從莫斯科趕來，讓您看一看。”
       我詳細(xì)問了病情，又診脈、看舌苔，開了處方，囑其下周復(fù)診。
       一周后卓婭來復(fù)診，進(jìn)門后她連聲說：“西巴西巴！奧琴哈拉芍！(謝謝！謝謝！非常好。)”喜悅之情溢于言表。娜達(dá)沙連向我提出了三個問題：為什么西醫(yī)診斷明確，但治療卻不見好轉(zhuǎn)？為什么先前的幾個中醫(yī)亦是用中藥治療，而且還用了許多貴重中藥，卻療效不明顯？您用很普通的中藥治療卻很快治愈？把我治好了的中藥為何用于卓婭卻無效？
       我簡單地解答了她的三個問題：
       一是中醫(yī)治療更年期綜合征強調(diào)辨證論治。病情的輕重與年齡、生活環(huán)境、精神壓力等有密切關(guān)系。對于治療更年期綜合征，目前尚無理想的有效藥物及方法。中醫(yī)治療亦不是依靠專方專藥，而是要靠辨證論治而取效。娜達(dá)沙的病西醫(yī)診斷無問題，她也曾服很多中藥治療，但由于辨證用藥不準(zhǔn)確，故長期療效不顯著。我用六經(jīng)辨證的方法治療，方藥對證，因此很快治愈。
       二是經(jīng)方治更年期綜合征要辨六經(jīng)，辨方證。經(jīng)方是中醫(yī)以《傷寒論》為代表的重要醫(yī)藥學(xué)體系之一，是我們的祖先以方藥治病的經(jīng)驗總結(jié)。經(jīng)方治病主要依據(jù)患者患病后出現(xiàn)的癥狀特點，再參考舌苔、脈象，應(yīng)用經(jīng)方的主要理論，先辨六經(jīng)，繼辨方證，進(jìn)而達(dá)到治療目的。更年期綜合征是西醫(yī)診斷，屬內(nèi)分泌功能紊亂病，每位患者由于體質(zhì)、生活環(huán)境等不同，出現(xiàn)的癥狀也不同，即出現(xiàn)不同的六經(jīng)證，不同的方證，因此需用不同的方藥治療。娜達(dá)沙和卓婭雖都患的是更年期綜合征，但兩人表現(xiàn)的六經(jīng)證不一樣，故治療時用的方藥也不一樣。
       三是經(jīng)方治療更年期綜合征關(guān)鍵在方證對應(yīng)。娜達(dá)沙的癥狀是失眠、煩躁、口苦咽干、頭痛、便干、苔白膩、脈弦滑等。證屬三陽合病證，為柴胡加龍骨牡蠣湯方證。處方為：柴胡12克，黃芩10克，人參10克，清半夏15克，桂枝10克，生龍骨15克，生牡蠣15克，大黃6克，茯苓12克，大棗4枚，生姜12克，靈磁石15克。而卓婭的癥狀是失眠、乏力、口苦咽干、手足逆冷、大便偏干2～3日一次，苔白根膩，舌暗，脈沉細(xì)。證屬上熱下寒、血虛水盛的厥陰病證，為柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散方證。處方為：柴胡12克，黃芩10克，天花粉12克，生龍骨15克，生牡蠣15克，桂枝10克，干姜10克，當(dāng)歸10克，白芍10克，川芎6克，生白術(shù)18克，澤瀉18克，茯苓12克，炙甘草6克。兩者據(jù)證用藥，方證對應(yīng)，故很快治愈。娜達(dá)沙拿她吃過的藥，給卓婭服用，以為她服的藥方是專治更年期綜合征的。殊不知中醫(yī)經(jīng)方治病不是專方治病，而是辨證用藥，不但要辨六經(jīng)，更要辨方證，方證對應(yīng)，才能取效。
       兩人聽我講述之后似有所悟，當(dāng)然主要還是疾病治愈心情愉快，連連說：“哈拉芍！哈拉芍！”高高興興而去。