廣東省中醫(yī)院心臟中心教授 吳煥林 
       
       在中醫(yī)學中，冠心病屬于“胸痹”和“真心痛” 的范疇。中醫(yī)理論認為冠心病的病因一是寒邪內侵。正如《諸病源候論》說：“寒氣客于五臟六腑，因虛而發(fā)。上沖胸間，則為胸痹”。二是年邁體弱腎氣衰微而致血行不暢，發(fā)生氣虛血瘀或腎陰虧乏，不能滋養(yǎng)臟腑之陰，也可導致陰虛血瘀。三是飲食不節(jié)。飲食不節(jié)而脾胃損傷，運化失常，痰濁內生，阻竭胸陽，氣機不暢，發(fā)為胸痹。四是情志內傷，情志失調，或過度緊張不安，思虛過度，致血行不暢。氣滯血瘀，心脈瘀阻而為胸痹。
       現代醫(yī)學認為， 由于冠狀動脈功能性改變或器質性病變引起的冠脈血流和心肌需求之間不平衡而導致的心肌損害，其基本病變是供應心肌營養(yǎng)物質的血管——冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化，故其全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱為冠心病。
       根據中醫(yī)學理論和現代醫(yī)學知識分析，冠心病發(fā)病之“本” 為動脈粥樣硬化，即年邁體弱腎氣衰微而致血管老化。動脈粥樣硬化而形成冠心病。冠心病之“標”即由氣滯血瘀、心脈瘀阻、陰虛血瘀所引發(fā)的“真心痛”和“胸痹”癥狀。主要表現有心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死等，是由冠狀動脈供血不足引起的。因此，中成藥治療冠心病，根據患者病情緩急、體質強弱、年齡大小、生活習慣差異等，或急則治標，即快速緩解癥狀，或緩則治本，即防治動脈粥樣硬化。或標本兼治，即既快速擴張冠狀動脈，又防治動脈粥樣硬化。
       針對上述病因病機，綜合臨床表現，對該病的施治應在分清緩急、辨別虛實的基礎上，根據急則治其標，緩則治其本，實則瀉之，虛則補之及攻補兼施的原則，辨證分型，依法用藥。