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經(jīng)閉治驗(yàn)一則

       □ 王金亮 侯紅霞 張峰玉 山西省平遙縣中醫(yī)院
       經(jīng)閉又稱女子不月、月事不來。《景岳全書·婦人規(guī)》謂:“不論有滯無滯,多兼開導(dǎo)之藥。”現(xiàn)將筆者治療經(jīng)閉治驗(yàn)探討如下。
       李某,女,32歲。結(jié)婚8年,生育一子,月經(jīng)停止來潮2年余。刻診:停經(jīng)2年余,腰酸乏力,頭暈失眠,帶下色白量多,質(zhì)稀,活動(dòng)后易疲勞,食納尚可,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,此乃氣血不足,屬血虛經(jīng)閉,立法以補(bǔ)氣益血,使血海滿溢則經(jīng)水復(fù)行,用八珍湯加減:當(dāng)歸15克,川芎6克,炒白芍12克,熟地18克,黨參15克,焦白術(shù)15克,茯苓10克,龍眼肉9克,香附6克,甘草3克。水煎服,每日1劑,4劑。
       二診,藥后精神好轉(zhuǎn),但月經(jīng)仍未來潮,余定思之,此癥屬虛無疑,但“經(jīng)水出諸腎”,應(yīng)滋腎以助其化源,改方以《傅青主女科》中益經(jīng)湯治之,熟地30克,焦白術(shù)30克,當(dāng)歸15克,炒山藥15克,炒白芍9克,炒棗仁9克,北沙參9克,柴胡3克,杜仲3克,紅參6克,丹皮6克。水煎服日1劑,5劑。
       三診,服藥后,月經(jīng)來潮,色淡紅,量少,此乃沖任已盛,腎氣已復(fù)之象,繼以原法治之,仍以原方再進(jìn)5劑,每日1劑,后隨訪,月經(jīng)正常。
       《傅青主女科》云:“腎氣本虛,又何能宮滿而化經(jīng)水外泄耶。” 益經(jīng)湯心肝脾腎四經(jīng)同治藥也。妙在“補(bǔ)以通之,散以開之而經(jīng)水自調(diào)”,正乃不治之治,意在治也。
       
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