清熱化滯顆粒是治療小兒積滯化熱證的中成藥制劑。由河北承德中藥集團(tuán)有限責(zé)任公司申報(bào)中藥六類新藥。經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院四家國(guó)家臨床藥理基地專業(yè)科室承擔(dān)臨床研究任務(wù),經(jīng)過(guò)三年隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照的多中心臨床試驗(yàn),試驗(yàn)病例720例,痊愈顯效率達(dá)到83%以上,試驗(yàn)證實(shí)了清熱化滯顆粒的有效性。
Ⅱ期臨床研究選擇1~14歲的小兒積滯(積滯化熱證)患者240例,按1:1對(duì)照原則,分別納入試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)結(jié)果:兩組治療后主癥積分均有明顯下降,清熱化滯顆粒試驗(yàn)組在增進(jìn)食欲方面,顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。兩組綜合療效比較:試驗(yàn)組痊愈64.55%,顯效27.27%,總有效率為91.82%;對(duì)照組痊愈50.45%,顯效28.83%,總有效率為79.28%。試驗(yàn)組綜合療效、痊愈率、總有效率均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。兩組用藥過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,用藥前后血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能未見(jiàn)異常變化。這說(shuō)明清熱化滯顆粒臨床使用安全可靠。
Ⅲ期臨床研究按31對(duì)照原則,總例數(shù)確定為480例,其中試驗(yàn)組360例,對(duì)照組120例。同樣以雙盲法觀察試驗(yàn)藥品清熱化滯顆粒的療效和安全性。試驗(yàn)結(jié)果兩組陽(yáng)性證候治療后消失率的比較,在脘腹脹痛、食欲下降、發(fā)熱、舌象、脈象或指紋方面有高度顯著性差異,在大便不調(diào)方面有顯著性差異,均為試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。兩組治療后癥狀體征總積分均顯著下降,但試驗(yàn)組治療后主癥積分和總積分下降值又明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組綜合療效、痊愈率、總有效率(痊愈率+顯效率)均有顯著性差異,試驗(yàn)組分別為痊愈59.23%,顯效24.70%,優(yōu)于對(duì)照組的38.94%和29.20%(P<0.01)。
清熱化滯顆粒是在消積必須導(dǎo)滯,導(dǎo)滯常兼清熱理論指導(dǎo)下,以化滯清熱法治療小兒積滯化熱證,據(jù)此立法組方而成的中成藥。全方具有消積導(dǎo)滯清熱之功,主治積滯化熱證。臨床研究表明清熱化滯顆粒治療小兒積滯化熱證療效確切,能顯著改善臨床癥狀,且無(wú)明顯毒副作用,值得推廣應(yīng)用。 南京中醫(yī)藥大學(xué)兒科研究所汪受傳