【醫(yī)家】陸銀華
【出處】陸銀華治傷經驗
【關鍵詞】視物模糊、頭痛頭暈、髓海不足、夜寐不寧、燥、頭暈頭痛、苔薄白、脈沉細、眩冒、五臟、苔白、腎水、脛酸、昏迷、耳鳴、
【內容】
陳某，男，40歲，余姚。1964年1月30日初診：在一月前，被木頭擊傷頭頂部，當即昏迷片刻，后遺頭痛頭暈不除，精神軟弱，夜寐不寧，亂夢紛紜，雙目視物模糊，苔薄白而燥，脈沉細。
生黃芪30克，甘杞子、黨參、麥冬各15克，當歸、杭白芍各15克，白蒺藜、棗仁、白術各9克，炙遠志、陳萸肉各6克，甘草5克，藁本10克。五帖。
2月3日二診：方藥中肯，諸恙顯減，精神轉振，頭暈頭痛已減，惟雙目視物模糊依然，眼燥，苔白裂紋。治擬滋腎涵竅。
茯苓、太子參、甘杞子、淡蓯蓉、麥冬、天冬各9克，熟地、生地各18克。五帖。
按：《靈樞?海論》云髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥?！痹摶颊哒鹉X，時逾一月，癥見頭痛頭暈不除，精神軟弱，雙目視物模糊，夜寐不寧，此髓海不足使然，投以可保立蘇湯加味。方中以參芪歸芍大補腦氣，甘杞子、陳萸肉等以補腦充髓，方藥中肯見效顯著，進劑五服，精神轉振，頭痛頭暈均減，但雙目視物模糊依然。王清任說：“兩耳通于腦，所聽之聲歸于腦，兩目系如線，長于腦，所見之物歸于腦……”《素問?上古天真論》說：“腎主水，受五臟六腑之精而藏之?！蹦I藏起精，精生髓，滋養(yǎng)腦。雙目視物模糊為髓海不足本在于肝腎，故在治療上以補腎精為主。即所謂：“欲榮其上，必灌其根?！狈接谩秱蒲a要》還睛湯，以淡蓯蓉、杞子、生熟地、天麥冬補腎増液，太子參、茯苓補氣健脾，腎水有氣化而成精，化為髓，上輸于腦，滋養(yǎng)清竅。