最近，一則“國內(nèi)醫(yī)院都是50%的誤診率”的說法引起了很多民眾的恐慌。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，誤診學(xué)是一門年輕的學(xué)科，我國正式提出“誤診學(xué)”還不到20年。
       最近，一則“國內(nèi)醫(yī)院都是50%的誤診率”的說法引起了很多民眾的恐慌。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，誤診學(xué)是一門年輕的學(xué)科，我國正式提出“誤診學(xué)”還不到20年。到目前為止，國內(nèi)還沒有一個統(tǒng)一的誤診判定標(biāo)準(zhǔn)，也沒有權(quán)威的誤診率統(tǒng)計數(shù)字。但是，無論從臨床實踐上看，還是從患者自身的感受來說，誤診率50%都過高，不符合實際情況。
       日常生活中，很多患者都碰到過誤診。誤診的原因十分復(fù)雜。涉及到醫(yī)生、病人、疾病本身、醫(yī)院設(shè)備條件和社會等諸多因素。誠然，醫(yī)生在接診病人中及時準(zhǔn)確地查出病因，并給予合理的施治是關(guān)鍵。但作為患者如果積極配合醫(yī)生是可以減少誤診的。臨床上有些誤診的確是由病人自身的主觀因素造成的，這往往會影響病史、體征和檢查結(jié)果的真實性，從而嚴(yán)重地干擾醫(yī)生的思維和認(rèn)識，導(dǎo)致誤診。常見誤診的病人方面原因大致有以下幾種：
       隱瞞病史 有的病人有難言的隱私，怕影響自己的聲譽，不愿向醫(yī)生袒露真情。
       夸大病情 不少患者就診時怕得不到醫(yī)生的同情，在訴說病史時夸大病情，把醫(yī)生的注意力和判斷引入錯誤方向。一些高血壓患者本是輕度屬一期，因夸大自覺癥狀，醫(yī)生又忽視全面多器官檢查，誤診為重度。不適宜地加用降壓藥，結(jié)果誘發(fā)心絞痛和腦中風(fēng)。
       缺乏合作 有的醫(yī)生在接診病人時，常遇少數(shù)患者缺乏合作，他們訴說病史漫無邊際、雜亂無章，常偏離醫(yī)生引導(dǎo)性問話，答非所問。特別是在繁忙的門診中造成病史采集不全，在體檢時又不太合作也易導(dǎo)致誤診。
       盲目求醫(yī) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，臨床分科越來越細(xì)。這對各專業(yè)疾病的深入研究雖有益，但也給患者求醫(yī)帶來不便。例如一個青光眼患者因頭痛、惡心、嘔吐就診內(nèi)科，診斷為“胃腸型感冒”，治療無效；轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科，并做了很多檢查，仍治療無效；最后請眼科醫(yī)生會診才確診為青光眼，因輾轉(zhuǎn)延誤而失去了最佳治療機會。這個病例不能完全歸咎于病人就診的方法錯誤，因為病人不可能準(zhǔn)確地把握疾病的本質(zhì)，選擇的就醫(yī)對象缺乏針對性，在客觀上為正確的診斷增加了困難。
       迷信權(quán)威 有些人常托熟人、找關(guān)系、找名家權(quán)威看病。專家在接待屬于自己專業(yè)范圍內(nèi)的病人時確診符合率較高，但慕名而來的病人所患疾病并非都屬于自己專業(yè)范圍，只能憑主觀印象暫作診斷。如果對專家過分迷信和盲從，很可能南轅北轍，造成誤診。
       總之，醫(yī)療工作中誤診的原因是多方面的，在人們普遍關(guān)心自己健康的今天，在工作之余讀點醫(yī)療衛(wèi)生科普報刊，提高防病保健意識，這對就醫(yī)時減少誤診是大有裨益的。