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50載臨床攻難癥

       北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師 侯 雁 
       胡  杰  首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué),已從醫(yī)50余載,榮獲國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合貢獻(xiàn)獎(jiǎng),享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼,曾任數(shù)屆北京市醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)委員,現(xiàn)為北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院特聘專(zhuān)家。
       上世紀(jì)50年代,患者多為危急重癥、疑難雜證。胡杰在工作之余查閱各種書(shū)籍資料,對(duì)每種中藥,她都要透徹了解其在各種中醫(yī)典籍中所載的性味歸經(jīng)、功效主治、毒副作用,并結(jié)合現(xiàn)代藥理研究,錘煉出功效顯著、無(wú)毒副作用的藥物用于臨床。
       多囊卵巢綜合征屬婦產(chǎn)科三大疑難病癥之一,常閉經(jīng)與y道不規(guī)則出血交替出現(xiàn),治療困難。2007年1月17日胡杰在臨床遇到一位35歲的張女士,主訴近七八年來(lái)月經(jīng)提前或后錯(cuò),量時(shí)多時(shí)少兼有經(jīng)期延長(zhǎng),在市婦產(chǎn)醫(yī)院診斷為多囊卵巢綜合征。經(jīng)中藥、針灸及西醫(yī)人工周期、達(dá)因-35等方法治療,均未恢復(fù)正常月經(jīng)。現(xiàn)月經(jīng)停閉一年余,伴疲乏、倦怠、腰酸、下肢沉重、失眠、納食不馨,大便溏結(jié)不調(diào)。
       望診:形體肥胖,舌體胖大,舌邊齒痕,舌質(zhì)淡暗,苔薄白。
       切診:脈沉細(xì)弱。
       診斷:中醫(yī)診斷:閉經(jīng)。
       西醫(yī)診斷:閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征。
       辨證:脾腎陽(yáng)虛兼血瘀。
       立法:健脾補(bǔ)腎,溫陽(yáng)活血。
       方藥:生芪30克,太子參30克,云苓30克,白術(shù)10克,砂仁6克,內(nèi)金10克,香附10克,良姜6克,熟地10克,沙苑子10克,仙茅10克,仙靈脾10克,生杜仲10克,菖蒲10克,遠(yuǎn)志10克,益母草10克。7劑,水煎服,早晚各一次。
       2007年1月24日復(fù)診。月經(jīng)仍未來(lái)潮,諸癥好轉(zhuǎn),舌脈同前。予前方加當(dāng)歸10克,澤蘭10克。繼服七劑。
       2007年2月14日三診。月經(jīng)于2007年1月28日來(lái)潮,量偏少,色紅少量血塊,三日后量多,第14日血凈。在前方基礎(chǔ)上加減用藥,又調(diào)理一月后月經(jīng)于2007年3月14日來(lái)潮,量中,色紅,少量血塊,帶經(jīng)七天,諸癥消失。
       半年內(nèi)隨訪,訴月經(jīng)規(guī)律。
       為總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),研究疾病病因病理,探討更好的治療方法,胡杰做了大量的科研工作。其中四項(xiàng)成果榮獲市局級(jí)科研成果獎(jiǎng):“中醫(yī)藥治療胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩”、“中醫(yī)藥治療老年性y道炎”、“中醫(yī)藥治療咳喘的臨床觀察”和“中醫(yī)藥抗衰老的研究”。
       胡杰一生與書(shū)為友,醫(yī)學(xué)、科普、文藝,各種報(bào)章雜志,一概不拒。她將廣博的知識(shí)轉(zhuǎn)化為在臨床診治方面的新思路和新方法,在卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征、疲勞綜合征、抑郁癥等近年來(lái)新出現(xiàn)的多種疾病的診治上取得了良好的療效。