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青心酮的活血化瘀作用

       2004-08-30
       青心酮是從禿毛冬青葉中分離得到10個結(jié)晶的第二號結(jié)晶,其化學名稱為3,4-二羥基苯乙酮(3,4-DHAP)。禿毛冬青葉最早于1971年由解放軍157醫(yī)院從活血化瘀的中藥中篩選出并用于治療冠心病,他們研究發(fā)現(xiàn),毛冬青葉對心血管系統(tǒng)有較明顯的生理活性,并加強了其有效成分的研究,從中分離出青心酮。其后,多家單位研究了青心酮的活血化瘀作用的機制。
       ■對血管作用
       動物實驗觀察到青心酮有解痙、顯著擴張系統(tǒng)血管的作用,還觀察到青心酮可使冠狀動脈、腦血管阻力明顯下降,其血流量明顯增加,證明青心酮能降低心肌耗氧量及心肌營養(yǎng)性血流量。臨床研究還發(fā)現(xiàn),青心酮能擴張臍動脈,能較滿意地改善子宮胎盤血液循環(huán)。能降低肺循環(huán)阻力,同時也降低體循環(huán)阻力,能降低肺動脈壓而不影響體循環(huán)血壓,顯示青心酮對肺循環(huán)有一定的選擇性。青心酮增加心排血量,不影響動脈血氣。
       ■影響血小板功能
       青心酮可明顯抑制膠原和花生四烯酸(AA)誘導的血小板釋放的5-HT和肝素中的因子。還能抑制缺氧性肺血管收縮,用熒光偏振技術(shù)研究青心酮對血小板膜流動性的結(jié)果表明,青心酮(25~200毫克/毫升)能降低血小板的流動性,提示對血小板功能有明顯的抑制作用。同時也發(fā)現(xiàn)青心酮對血小板聚集的抑制作用可能與其抑制磷脂酰膽堿(PC)和磷脂酰乙醇胺(PE)降解的作用有關(guān)。青心酮不僅能降低正常妊娠及妊高征患者的血小板聚集,也能降低肺心病患者血液黏稠度,因而具有很好的抗血小板聚集作用。
       ■對紅細胞作用
       青心酮能與紅細胞膜結(jié)合,具有清除超氧及羥自由基對細胞膜的氧化作用,并能降低膜脂質(zhì)過氧化及溶血,可能有穩(wěn)定紅細胞膜的作用。青心酮使內(nèi)皮細胞(EC)彈性系數(shù)、紅細胞變形指數(shù)和最大變形值增高。青心酮可以增加肺血管EC的彈性,一方面有助于血管EC在心血管周期收縮運動中,壓力釋放后,迅速恢復其形態(tài),以保持對下一周期的血流壓力的呼應;同時青心酮使血管EC彈性增大,進而增大血管管徑,增加血流量。青心酮使紅細胞變形能力明顯增強,有利于紅細胞通過毛細血管,減少細胞間的疊連,降低血液黏度,疏通微循環(huán),這也可能是其改善血液循環(huán)的生物力學機制之一。