古籍中就有“十咳”的論述。為此,晁恩詳教授在“十咳”的基礎(chǔ)上,進行臨床研究發(fā)展,提出風(fēng)咳辛平主治,用辛平方法治療咳嗽。
2005年,中國制定第一個咳嗽診療指南。咳嗽診療指南的頒布,有助于醫(yī)生克服習(xí)慣性思維,即認為咳嗽就是呼吸系統(tǒng)的疾病,從而開拓咳嗽診治的思路。
古籍中就有“十咳”的論述。為此,晁恩詳教授在“十咳”的基礎(chǔ)上,進行臨床研究發(fā)展,提出風(fēng)咳辛平主治,用辛平方法治療咳嗽。
在臨床上,中醫(yī)治療咳嗽的方法很多,關(guān)鍵就是要辨證論治,才能正確選方、用藥。中醫(yī)治療咳嗽,總的原則分外感和內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽,指感受外來病邪所致的咳嗽,即外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪致咳;內(nèi)傷咳嗽即內(nèi)生五邪、痰飲、瘀血致咳,五臟六腑功能失常所致的咳嗽。
咳嗽一般預(yù)后良好,尤其是外感咳嗽,因其病輕淺,及時治療多能短時間內(nèi)治愈。
咳嗽病證若治療失當(dāng),無論外感咳嗽還是內(nèi)傷咳嗽,其轉(zhuǎn)歸總是由實轉(zhuǎn)虛,虛實兼夾,由肺臟而及脾、腎,正所謂肺不傷不咳,脾不傷不久咳,腎不傷不喘,病久則咳喘并作。
寒咳,通常指風(fēng)寒犯肺證,用麻桂系列,寒咳要注意有沒有夾風(fēng)的情況,假如風(fēng)寒咳嗽就用小青龍。外寒加內(nèi)寒,那就用
麻黃附子。風(fēng)咳,如單純的風(fēng)咳,用晁恩祥教授的蘇黃湯;風(fēng)加熱的話,用蘇黃湯加
黃芩、
桑白皮等;風(fēng)加寒,要用
射干麻黃加小青龍等。
實際上,痰引發(fā)的咳嗽,用五苓散、
知母湯來治療。除了中藥治療外,可以用針刺、火罐等外治手法,治療痰咳很好。