風(fēng)寒犯肺,小兒肺炎,大便稀溏 檢查摘要：扁桃腺紅腫，兩肺布滿水泡音。胸透：兩肺紋理粗重模糊，并有小型斑點(diǎn)狀浸潤(rùn)性陰影，尤以內(nèi)中帶為著，兩肺下部有輕度肺氣腫，心膈無異常。
       金XX，女，1歲，1964年1月29日初診。
       檢查摘要：扁桃腺紅腫，兩肺布滿水泡音。胸透：兩肺紋理粗重模糊，并有小型斑點(diǎn)狀浸潤(rùn)性陰影，尤以內(nèi)中帶為著，兩肺下部有輕度肺氣腫，心膈無異常。血化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)11,300/立方毫米，中性79%，淋巴20%，酸性1%。診斷為支氣管肺炎。
       病程與治療：患兒發(fā)熱四天，已服過中西藥未效，高熱達(dá)39.6℃，咳喘氣促，腹?jié)M膈扇，喉間痰聲漉漉，鼻翼煽動(dòng)，面青唇淡，頭汗出，時(shí)有煩躁，不欲食奶，大便稀溏，小便黃，脈沉緊，指紋不顯，舌質(zhì)淡苔白，由風(fēng)寒犯肺，肺氣郁閉，治宜辛開，主以越婢加半夏湯加味。
       處方：
       
       麻黃八分 甘草五分 生石膏三錢 法半夏二錢 前胡一錢 炒蘇子一錢 生姜三大片 大棗二枚
       1月30日二診：服藥后，微汗出，熱降，煩喘膈扇俱減，大便呈泡沫樣，小便微黃，脈浮數(shù)，舌淡苔黃膩。肺閉已開，表邪解散，但痰濕尚阻，以理肺化痰為治。
       處方：
       
       連皮茯苓一錢 法半夏一錢 橘紅一錢 甘草五分 杏仁一錢 炒蘇子一錢 前胡一錢 桑白皮一錢五分 炒萊菔子一錢 竹茹一錢 生姜三片
       1月31日三診：體溫正常，精神轉(zhuǎn)佳，呼吸微促 ，喉間尚有少許痰聲，大小便同前，食納尚差，以調(diào)和肺胃溫化痰濕，前方加厚樸八分，麥芽一錢。
       2月1日四診：唯喉間略有痰聲外，余癥悉平，繼續(xù)調(diào)和肺胃，兼清伏火。
       處方：
       
       法半夏一錢 茯苓一錢 陳皮五分 神曲八分 炒枳殼五錢 焦山楂一錢 麥芽二錢 炒萊菔子一錢 杏仁一錢 黃連一分 炒蘇子八分 生姜二片 此方服后，一切恢復(fù)正常。
       按：本例西醫(yī)診斷為支氣管肺炎。中醫(yī)診為風(fēng)寒犯肺，肺氣郁閉。其證高燒而喘，煩躁而滿，面青，脈沉緊，故宗仲景越婢加半夏湯再加前胡、蘇子。取麻黃、前胡散表邪，石膏清內(nèi)熱，法夏、蘇子降氣化痰，姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，甘草調(diào)和諸藥。服后寒開熱透，諸癥減其大半，繼以利濕化痰，調(diào)和肺胃而平。臨床重在辨證審因，不要一見肺炎高燒，不加區(qū)別，即用苦寒藥物，冰伏其邪，貽誤病機(jī)。