愈梗通瘀湯是陳可冀院士應(yīng)用多年之經(jīng)驗(yàn)效方,也是陳可冀院士治療心肌梗死的基本用方。
愈梗通瘀湯是陳可冀院士應(yīng)用多年之經(jīng)驗(yàn)效方,也是陳可冀院士治療心肌梗死的基本用方。
該方劑組成:生曬參10~15克,生
黃芪15克,
丹參15克,
當(dāng)歸10克,元胡10克,
川芎10克,
藿香12~18克,
佩蘭10~15克,
陳皮10克,
半夏10克,生
大黃10克。全方益氣活血,清瘀抗栓,利濕化濁,乃標(biāo)本并治、通補(bǔ)兼施之劑。
方中,
人參、
黃芪并用,扶正益氣生肌,補(bǔ)氣行血。
當(dāng)歸、
丹參并用,調(diào)氣養(yǎng)血,使氣血各有所歸,活血而不破血。元胡、
川芎并用,理氣定痛、化瘀抗栓通脈,氣血同治。
藿香、
佩蘭、
陳皮、
半夏合用,理氣燥濕化痰,生
大黃一則活血化瘀,二則推陳出新,通腹瀉濁。
陳師認(rèn)為:方中
人參以用生曬參或紅參為好,津液虧損者可用
西洋參,
黨參平補(bǔ)且作用和緩,似不能與生曬參等溫補(bǔ)益氣之效相比,同時(shí),現(xiàn)代藥理研究證明也
人參中的
人參皂苷具有保護(hù)心肌、血管內(nèi)皮,改善心肌重構(gòu)的作用。
應(yīng)用指證:望診見眼圈色素沉著,顏面色黑,肌膚甲錯(cuò),口唇暗紅,齒齦暗紅色,皮下溢血等;舌診可見舌質(zhì)紫暗,舌下脈絡(luò)迂曲,舌苔厚膩,甚至出現(xiàn)黑燥苔;脈象可隨痰瘀互阻的輕重及正氣的對比而出現(xiàn)不同,初期脈多弦滑,中期多為澀脈,后期脈象可見弱脈,結(jié)代脈;按診可見:臍旁壓痛,回盲部,乙狀結(jié)腸部壓痛,季肋部壓痛。
此外,患者自覺心前區(qū)持續(xù)性疼痛,疼痛固定,或成放射狀,手足麻木,并多見有痔瘡,女性患者多見有月經(jīng)不調(diào)。理化檢查可見全血黏度增高,血漿黏度增高,體外血栓實(shí)驗(yàn)干重增加,血小板聚集性增高,微循環(huán)障礙等。患者既往多有手術(shù)史、腦血管意外病史、血脂代謝異常、高血壓、糖尿病病史。
愈梗通瘀湯不只用于心肌梗死,凡心血管疾病包括高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、心率失常、心絞痛等見于上述證者均可應(yīng)用。