患者月經(jīng)過多約一年,經(jīng)某醫(yī)院用黃體酮等治療無效。最近七、八個月來經(jīng)期尚準,惟經(jīng)量逐漸增多,每次經(jīng)行七~八日,夾有血塊,經(jīng)期有腰痛及腹痛。
蔡XX,女,25歲,已婚,干部,于1956年6月28日初診。
患者月經(jīng)過多約一年,經(jīng)某醫(yī)院用黃體酮等治療無效。最近七、八個月來經(jīng)期尚準,惟經(jīng)量逐漸增多,每次經(jīng)行七~八日,夾有血塊,經(jīng)期有腰痛及腹痛。舊有胃病未愈,平時食納欠佳,睡眠不好,夢多,大便時干時溏,小便黃熱。并有頭暈,面不華,久站或頭向下垂之過久,則有惡心或嘔吐現(xiàn)象。右下腹部有壓痛。婦科內診:外陰正常,
子宮體后倒,質軟,圓滑,能動,約有小廣柑大小,無壓痛,穹窿陰性,宮頸下唇有少許糜爛。脈象弱軟,舌淡無苔。此屬沖任不固,氣血失調,流血過多,五臟失營,治宜固沖任,調氣血,并應增加營養(yǎng)及適當休息,節(jié)欲戒怒。
處方:
紅
人參二錢 茯神三錢
白術三錢 炙
甘草二錢
龍眼肉五錢 炒棗仁五錢 炒
遠志二錢 綿
黃芪一兩
巴戟天五錢
杜仲五錢 破故紙三錢
牛膝二錢 龜板二兩 鹿角霜一兩 服五劑。
7月3日復診:于6月30
日月經(jīng)來潮,與上次無異,量多,色紫,有血塊,并夾白色粘膜樣物,精神欠佳,身乏無力,脈數(shù)虛,仍宜原法加減。
處方:
黃芪一兩
當歸二錢
川芎一錢五分 生地三錢
白芍三錢 潞
黨參三錢 生
杜仲五錢
續(xù)斷二錢 側柏炭二錢
蒲黃炭二錢
炮姜炭一錢
地榆炭二錢
艾葉炭一錢
阿膠三錢(烊化)
龍眼肉五錢 三劑。
7月7日三診:藥后血量減少,內挾粘膜及血塊均消失,睡眠轉佳,惟腿軟無力,經(jīng)期六天即凈。脈弦虛,宜氣血兩補。
十全大補丸八兩,每日早晚各服三錢,并以
龍眼肉八兩,每日用五錢煎湯送丸藥。
依上法經(jīng)過四個月的治療,經(jīng)量及血塊逐漸減少,而至恢復正常,并獲得妊娠,足月順產(chǎn)。
按:月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象,如潮之不汛,故亦稱月汛。若經(jīng)行過多,則已失其常候,其因不外兩種情形,一屬血熱妄行,治宜清熱涼血,以遏其流;一屬沖任受傷,血失統(tǒng)制,治宜調補沖任,以固其源。本例則屬后者,故取甘溫調養(yǎng),以奇經(jīng)為主,經(jīng)四個月治療,不僅月經(jīng)漸復正常,而且受孕。