帝曰∶經(jīng)言有余者瀉之，不足者補之。今熱為有余，寒為不足。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰水不能寒也，此皆有余不足之類。當此之時，良工不能止，必須其自衰，乃刺之，其故何也？岐伯曰∶經(jīng)言無刺 之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也。夫瘧之始發(fā)也，陽氣并于陰，當是之時，陽虛而陰盛，外無氣，故先寒 也；陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰并復于外，則陰虛而陽實，故先熱而渴。夫瘧氣者，并于陽則陽勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。瘧者，風寒之氣不常也，病極則復。至病之發(fā)也，如火之熱，如風雨之不可當也。故經(jīng)曰方其盛時必毀，因其衰也，事必大昌，此之謂也。夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽，陽未并陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃止，故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。 古經(jīng)言有余瀉之，不足補之，以調其平，為一定之法也。若瘧之大寒大熱，亦有余不足之類，而良工不能即用補瀉之法以治之。必須其氣自衰，乃刺之者，蓋經(jīng)亦有言∶無刺 之熱、渾渾之脈、漉漉之汗。 、渾渾、漉漉者，邪正相爭，陰陽相并，氣血騰沸，無論不可刺，藥亦不可服，服之遏其勢，或致元氣悶絕而死者有之，此不可不知也。故瘧病者，陰陽之氣相角相并，互相勝負，陽并于陰，則陰勝而寒，陰并于陽，則陽勝而熱。當其發(fā)也，如火性風雨之急驟不可當，故經(jīng)言方其盛時而治之，必毀其元氣，因其病氣衰而調之，事必大昌。調之得時，真氣安而邪氣乃止，故良工不能治其已發(fā)之時，為其氣逆不可犯也。 帝曰∶攻之奈何？早晏何如？岐伯曰∶瘧之且發(fā)也，陰陽之且移也，必從四末始也。陽已傷，陰從之，故先其時堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之，在孫絡盛堅而血者，皆取之，此真往而未得并者也。 當其發(fā)時不可治，則治之必有其時矣。蓋瘧邪混于血氣之中，隨經(jīng)絡流行，以致營衛(wèi)陰陽不和，邪與衛(wèi)氣相遇，則邪正互爭而病發(fā)。夫十二經(jīng)陰陽之氣流行，交接于四肢之末，其邪將發(fā)，必使陰陽移易而擾亂，故瘧發(fā)時，從四末陰陽交接之處起，而指尖先冷。陽氣既傷，陰必從之而傷，故當先其發(fā)時，邪氣未動，堅束四末指尖，使陰陽氣不移易，而邪氣止于一處，不得出入陰陽以擾血氣。然后審其孫絡之脈盛而且堅，有血色現(xiàn)者，邪氣之所在也，用針取之以去邪，則真氣往歸本位，而未得與邪相并，則病不發(fā)也。 帝曰∶瘧不發(fā)，其應何如？岐伯曰∶瘧氣者，必更盛更虛，當氣之所在也，病在陽，則熱而脈躁；在陰，則寒而脈靜。極則陰陽俱衰，衛(wèi)氣相離，故病乃休；衛(wèi)氣集，則復病也。 人身陰陽二氣，本來交通而和平，瘧邪居之，使有偏亢，邪在陽，則陽盛陰衰，則熱而脈躁；邪在陰，則陰盛陽衰，則寒而脈靜。邪氣出入陰陽，使陰陽互爭互并，擾亂之極，則邪正之氣俱衰，衛(wèi)氣與邪相離，其病乃休；衛(wèi)氣集，則病復作也。