肩周炎又稱漏肩風、凍結肩、五十肩,是肩部受涼或外傷后引起肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊軟組織的慢性退行性病癥,早期表現(xiàn)為疼痛,后期以活動受限為主。
肩周炎又稱漏肩風、凍結肩、五十肩,是肩部受涼或外傷后引起肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊軟組織的慢性退行性病癥,早期表現(xiàn)為疼痛,后期以活動受限為主。多發(fā)于50歲左右的患者,尤以女性為多。中醫(yī)認為本病發(fā)病原因多為年老體弱,肝腎虧損,氣血不足,以致筋失濡養(yǎng),關節(jié)失于滑利,加之風寒濕邪乘虛侵入致使寒凝筋脈,經(jīng)絡阻滯,氣血運行不暢,引起局部疼痛及活動障礙。少數(shù)患者可因外傷而誘發(fā),如肩關節(jié)周圍骨折若固定時間太長,或在固定期間不注意關節(jié)功能鍛煉,亦可發(fā)生本病。
肩周炎采用中醫(yī)綜合療法治療可取得事半功倍之效,方法有手法推拿、練功、內(nèi)外用藥、針灸、小針刀等。
手法推拿:患者坐位,先采用捏搓手法,約10~15分鐘,接著在
肩髃、
肩髎、
巨骨、肩內(nèi)陵、
天宗、
曲池等穴位用拇指指腹作按、掐、揉手法,然后用分筋手法推按肩關節(jié)周圍的筋絡,最后以肩關節(jié)為軸心,采用牽引、抖動、環(huán)繞、捋順、歸擠、順散手法。
練功或功能鍛煉:可做肩外展、前屈、后伸、旋后等動作,如“彎腰畫圈”、“上肢回環(huán)”、 “手指爬墻”、“手拉滑車”等方式,活動時要用力,以感到疼痛為宜,以防再粘連和促進功能恢復。
內(nèi)外用藥:治宜祛風散寒、活血通絡、補益氣血。內(nèi)服可選用中成藥小活絡丹或以
獨活寄生湯煎湯內(nèi)服;外用跌打風濕膏、云南白藥膏。
針灸:基本穴位可取
肩髃、
肩前、
肩貞、
條口、壓痛點;配穴
孔最、
地機、
手三里、
陽陵泉、
支正、
承山。
小針刀:選擇
肩前側、外側、后側三個部位痛點進針,疏通經(jīng)絡,剝離粘連,達到通則不痛之效。
筆者體會,以上方法可選擇2~3種綜合運用,才能取得良好療效。