□王業(yè)龍 王先海 安徽省岳西縣王業(yè)龍中醫(yī)診所
       汪某某，男，34歲。2005年6月2日初診。患內(nèi)痔已多年，今勞作過(guò)度，內(nèi)痔下脫3日未還納。肛門(mén)有下墜感，氣短懶言，食少乏力，脈細(xì)弱。觀其痔系三期內(nèi)痔伴靜脈曲張型混合痔，嵌頓肛外。即行局部消毒，用20毫升注射器接5號(hào)長(zhǎng)針頭，抽取黃芪注射液15毫升、利多卡因0.05克、亞甲藍(lán)3毫克混合，于長(zhǎng)強(qiáng)穴緊靠尾骨前面斜剌入深達(dá)1寸左右緩慢注入（切忌刺穿直腸）。局部用高猛酸鉀坐浴，注射后2日內(nèi)痔核無(wú)變化，至3日后痔核縮小并還納。一周后肛鏡檢視，痔核平復(fù)不顯現(xiàn)。
       按：長(zhǎng)強(qiáng)穴在尾骨端下方陷中，解剖在肛尾膈中，有肛門(mén)動(dòng)靜脈分支，棘間靜脈叢之延續(xù)部，布有尾神經(jīng)及肛門(mén)神經(jīng)。功能通任督，調(diào)腸腑，利濕熱。主治泄瀉、便血、痔瘡、脫肛、便秘、腰脊痛、尾骶部疼痛等。名出《靈樞·經(jīng)脈》，循環(huán)無(wú)端謂之長(zhǎng)，健運(yùn)不息謂之強(qiáng)。穴屬督脈，為少陰少陽(yáng)所結(jié)之會(huì)。患者一派氣虛之象，用黃芪升提舉陷，量大味厚，蓄積長(zhǎng)強(qiáng)，循尾閭，散任脈，循脊而上，其升陽(yáng)益氣攝血之功所當(dāng)任矣。利多卡因、亞甲藍(lán)取長(zhǎng)效麻醉之意，協(xié)同黃芪以發(fā)揮其升陽(yáng)舉陷、益氣攝血之功。