指寒邪直接侵犯三陰經(jīng)。《醫(yī)學(xué)入門·傷寒》：“若不自陽經(jīng)傳來，直中三陰之經(jīng)，初起厥逆，腹痛自利不渴，太陰自受寒也，上癥加之嘔吐，少陰自受寒也，又加之小便不利，厥陰自受寒也。”《景岳全書·傷寒典》：“若初起本無發(fā)熱頭痛等證，原不由陽經(jīng)所傳而徑入陰分者，其證或厥冷、或嘔吐、或腹痛瀉利、或畏寒不渴、或脈來沉弱無力，此皆元陽元氣之不足，乃為真正陰證?！薄?a target="_blank" href="/zhongyi/zy65063jl/">醫(yī)述·五法大旨》引陳養(yǎng)晦：“蓋邪不由陽經(jīng)而入，徑中三陰，名曰直中。內(nèi)寒盛極，陽氣衰危，故曰救。救者，救陽危也。”《醫(yī)學(xué)心悟·直中三陰諸證》：“直中者，初起不由陽經(jīng)傳入，而徑中三陰者也。中太陰，宜用理中湯；中少陰，宜用四逆湯；中厥陰，宜用白通加豬膽汁湯。”臨床上以直中少陰為多見，由于腎陽虛衰、陰寒極盛，治宜急救回陽，用四逆湯之類。參見六經(jīng)病、少陰病、太陰病、厥陰病條。