指心病因邪氣盛實所出現的證候。多由實熱、痰火犯心等所致。《脈經》卷二：“心實也，苦心下有水氣，憂恚發之。”又：“心實，……病苦閉大便不利，腹滿，四肢重，身熱，苦胃脹。”《本草經疏》：“心實，即實火、實熱之證。譫語，屬心家邪熱，舌破，屬心火，煩躁，屬心家邪熱及心火內炎，自笑，屬心家有熱邪，發狂，屬心家有邪熱甚。”方用茯神湯、石膏湯、瀉心湯等方。參見心病、心實熱證等條。
